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上传人:小英小英 2021/6/12 文件大小:161 KB

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皮内注射评分标准.docx

文档介绍

文档介绍:文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-MG129]
皮内注射评分标准
皮内注射法操作扣分标准
科室: 姓名: 得分:
项目
实施要点
分值
扣分
操作准备
15分
(1)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩
5
(2)用物准备:基础消毒盘、1ml注射器2个,副肾素1支,5ml注射器2个,,50ml生理盐水一袋,按医嘱配制好皮试液放在无菌盘内(配制药液注意无菌操作,剂量准确)
10
评估患者(穿插到操作中评估)
10分
(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合
5
(2)询问患者药物过敏史,观察患者局部皮肤状况
5
操作要点
60分
(1)核对医嘱,做好准备
2
(2)携用物至床旁,核对患者,帮助患者取舒适体位
5
(3)询问患者有无有无过敏史
5
(4)选择注射部位,过敏试验在前臂掌侧下1/3处
5
(5)再次核对,洗手,以75%酒精消毒皮肤,待干,取出药物驱尽注射器内空气
10
(6)左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成5度角刺入皮内。待针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓,,并显露毛孔
10
(7)注射完毕拔出针头,切勿按压
3
(8)向患者解释注意事项,不可随意骚抓或揉按局部皮丘,20分钟后看结果,在此期间不要离开病房,如有不适告知护士,清理用物
10
(9)洗手,记录时间,对做皮试的患者,按规定时间由两名护士观察结果
5
指导患者
5分
向患者解释操作目的及注意事项
5
提问
10分
注意事项:,嘱患者勿揉擦、盖住注射部位,以免影响结果的观察。,禁止做皮试。 ,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。 ,应告知医师、患者及家属,并予注明
10
评委签字: 考核时间: