文档介绍:明辨腰痛明辨腰痛—上( 5月 21 日) 明辨腰痛—上( 5月 21 日) 背景资料吴闻文教授, 解放军总医院第一附属医院骨科主任, 在脊柱外科相关疾病方面有深入研究, 擅长颈腰痛的诊断治疗和颈椎、腰椎和微创治疗技术,在国内较早开展了脊柱侧弯矫形手术。商卫林副主任医师,解放军总医院第一附属医院骨科副主任, 对椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄等脊柱退行性疾病有深入研究, 在脊柱外伤、脊髓肿瘤的诊断治疗方面有丰富经验, 对腰椎间盘突出症等相关疾病实施手术 2000 余例,获得国家科技进步二等奖一项, 军队科技进步奖一项。咨询电话: 010 - 66848371 66867375 这腰痛可是不管你年龄大小, 职业怎样, 也许稍不注意, 它就会突然来袭,那么腰痛的原因都有哪些,面对腰痛我们又该怎么办呢。问刚才也说了, 现在感觉到很多人都有腰痛的经历, 不知道你们在医学上有没有这样一个数据的统计。答腰痛是非常常见的病, 大概是这样, 统计学的资料这样表明, 得过腰痛的, 或者说有过腰痛经历的, 确切的数据是 84% , 还有一个数据也很惊人,就是任何时刻都有 13% 的人在经历着腰痛。问为什么会有这么多人有腰痛呢? 答这个腰痛的原因比较多,但简单的归纳起来大概是这样,第一我们的腰承受的负荷, 就是干的活非常多, 我们可以自己想象一下, 我们任何一条胳膊、腿活动的时候, 你弯腰、头部转动的时候, 腰就像人体的一个枢纽一样,任何活动它都要参与,它还要承受体重,这样它就比较容易受损, 再一个腰部肌肉承受的重量也很大, 它干的活多就容易劳累、受伤, 另一方面就是现在人的工作环境和生活的方式也发生了很大的改变,导致腰痛越来越多,主要是活动相对少了,坐着的工作、固定在一个姿势的工作和****惯都非常多, 导致腰部也是容易疲劳。问而且近几年好象年轻人腰痛也越来越多了。答这个跟生活方式是有关系的,因为现在坐办公室的多了,在电脑前的人多了,电视节目越来越多,大家坐在那不停的看电视,几个小时都可以坐在那看电视,交通也发达了以后,开车的也多了,这样的话锻炼相对少了,体重胖的也多了。问咱们身体哪些部位它的病变容易引起腰痛? 答刚才吴主任也讲了, 腰椎有很大的一个功能就是支撑着整个的躯干, 所以它承担着很大的责任, 但是腰椎它的结构又是比较复杂的, 主要有椎体、椎间盘, 周围还有很多的韧带、小关节, 这样的话呢, 它在任何一个部位出现问题, 都可以引起腰痛, 当然了, 比较大的地方,压到大的神经,会引起一些比较严重的像椎间盘突出的病, 一般情况下,一些小的韧带、关节这种损伤都可以引起腰痛。问包括我自己在内, 也曾经有过腰痛的经历, 所以我能够体会到腰痛起来的时候, 真的觉得非常的慌乱, 那如果我们腰痛了, 那个时候应该怎么办呢? 答腰痛很常见, 但我想绝大部分人的腰疼往往都不是特别严重的, 我想我们采取的第一件事情就是先要减少你的活动, 休息可能是更重要的, 一般来说一般的腰痛三天差不多通过休息都能减轻, 如果不减轻的话, 那最好就是要到医院去看一看, 医生会根据你的病情来给你进行相关的检查。问我觉得找出腰痛的几个原因,我觉得可能是最为关键的。答对, 因为腰痛到医院去看病的时候, 有的太简单, 有的太紧张, 这个时候其实我们对病人的治疗还是要有一个, 到医院看医生会给他一个指导, 有的腰痛可能原因很明确的, 有的时候一看是椎间盘突出了, 椎管狭窄了, 还有可能影像学上都没有什么大问题, 但他就是腰痛, 这个也是需要治疗的, 这个时候我们就可能要经过一些医生的判断以后,给一个正确的方法。腰痛的几大原因: 1 、脊柱老化 2 、不良生活工作****惯 3 、外伤这个腰痛的原因, 第一部分就是脊柱老化, 这个以中老年人的腰疼大概常见最主要的原因应该是脊柱老化, 我们刚才讲了年轻化的趋势, 我们二三十岁人的腰痛, 多半都是和不良的生活****惯, 以及工作过于疲劳和紧张有关系,外伤的话呢,目前来说外伤好象越来越少, 因为生活环境、安全的提高越来越少, 但是也是非常重要的一个原因, 因为生活中免不了外伤。问请两位给我们分析一下他们几位腰痛的原因吧。答第一个是曾阿姨, 曾阿姨的腰痛是一种脊柱的老化, 我们叫腰椎退变, 这个中老年人很常见, 最常见的像长骨刺, 长了很多骨刺, 大家可以看这个图,左边这个腰椎直直的,是一个年轻正常人的,右边这个就是长了骨刺, 而且还有侧弯, 有很多尖尖的骨刺, 这个对老年人,尤其是 50 岁以上的人,这种片子是非常常见的,有骨刺的话呢, 并不是可怕的事情, 我在门诊经常看到很多老年人都说长了骨刺, 有些人并不是特别痛, 但是心理负担特别重, 我想告诉大家的是长骨刺并不可怕, 因为骨刺我经常这样形容, 是骨头上的皱纹, 是你骨头老了的一个表现,并不等于是病,但是骨刺