气管插管操作流程.ppt

文档介绍：成 人 气 管 插 管 术 操 作 流 程（经口明视下插管法）
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主要内容：
一、气管插管的概念
二、气管插管的适应症、禁忌症
三、气管插管的优缺点
四、相关解剖知识
五、评估（病人、环境）
六、准备（用物、工作人员、病人准备）
七、插管的方法与流程
八、气管插管的要求
九、插管过程中的注意事项
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一、概念：
气管插管术:
将特制的导管插入
气管内的操作称为气管插管术。
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二、气管插管的适应症及禁忌症
适应症
1、各种原因所致的呼吸衰竭；
2、各种全麻手术；
3、预防和处理误吸或呼吸道梗阻等；
4、心跳呼吸停止。
禁忌症
1、明显喉头水肿；
2、急性呼吸道感染；
3、颈椎骨折、脱位；
4、咽喉部烧灼伤、肿瘤；
5、下呼吸道分泌物潴留至呼吸困难难于清除者。
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三、气管插管的优缺点
（一）优点
1、保持呼吸道通畅；2、保证人工气道密闭不漏
气，便于人工呼吸机的控制与辅助呼吸模式
管理，顺利并有效地气体交换；3、降
低呼吸阻力，减少呼吸作功。
（二）缺点 1、需要专业
知识和专门的培训；
2、气管导管存在一定的
危险； 3、插管可引起较多的并发症
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四、有关的解剖学知识
1、喉 头 喉头位于颈4 ~ 5椎体前面，喉头的重要结构包括会厌、声门裂和环甲
膜三部分。
2、声门裂 左右声带之间的裂隙，为气管开口的标志。
3、气 管 相当于颈7~胸5椎体前面，全长约为10~14cm
4、左右支气管
右支气管总长2cm，与气管构成20~25°角，内径较粗，易误入
左支气管总长5cm，与气管构成40~50°角，异物相对不易进入
5、气管插管的解剖标志

门齿  舌根  悬雍垂  会厌  声门裂 （第一标志） （第二标志）
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会 厌
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声 门
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五、评估
1、评估病人：性别、年龄、体重等
2、评估周围环境：安全
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