臂丛损伤修复的应用解剖.ppt

文档介绍：臂丛损伤修复的应用解剖
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一、臂丛损伤修复的概况 人类认识臂丛是从产瘫开始 Smellie(1768) 首先报道1例分 娩困难，导致的双侧上肢瘫
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1、  应用显微外科技术修复臂丛 · Narakas(1976) ·神经松解 ·神经内减压 ·神经间移植
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2、臂丛外的神经移位·肋间神经移位(Cheallerini,1934 Selddon,1963 Tsuyama 和 Hara,1972)·副神经移位(Kotani, 1973)·膈神经移位(顾玉东，1970)·颈丛运动支移位(Brunell,1980)·胸神经移位(Gilbert,1984)·健侧Cn根移位(顾玉东，1986)·舌下神经移位(Bnaelakrs,1977)
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3、臂丛内移位 ·胸长神经→外侧束(肌皮神经) Naraks(1992) ·尺神经→肌皮神经 Oberlin(1994) ·正中神经部分→肌皮神经Kawal(1997) ·C7前股→上干(单纯上干撕脱伤，C7完  好)徐建光(1997)
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4、  臂丛分支移位 ·桡神经肱三头肌肌支→腋神经 ·其他
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5、  脊髓平面修复臂丛 ·神经移植　Sloof(1990) 腓肠神经（种植）→颈神经根吻合 ·前根根丝再植回　Chai H (2000)
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二、臂丛应用解剖1、  脊神经组成形式后根根丝－后根 脊神经节 脊膜支 脊神经干 脊神经后支前根根丝－前根 脊神经前支　（椎管内） （椎管段） （椎管外）
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