一次性工伤赔偿协议.docx

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一次性工伤赔偿协议

甲 方：___________________
乙 方：___________________
日 期：___________________
说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。
甲方：
乙方：■身份证号:
住址：
经甲乙双方协商一致，就乙方在 工作期间受伤一事，
达成如下一致意见，以此共同遵守。
一、 年 月 日乙方在操作 中不慎导致
受伤，事发后甲方积极配合乙方进行治疗， 为妥善解决此事，甲乙双方一次 性解协商决此事，此后互不承担任何责任。
二、 自乙方受伤之日起截止本协议签订之日甲方已支付乙方人民币
元（大写: — ）。现甲乙双方一致同意，由甲方再向乙方一次性支付 人民币 （大写: ）。
三、 以上费用为甲乙双方协商确定的一次性终结赔偿， 已涵盖法律所规定的 各个赔偿项目，乙方不再以任何理由要求甲方承担任何责任。 乙方今后身体或精 神出现任何问题均与甲方无关。
四、 本协议签订后 日内，甲方将上述第三条约定款项打入乙方以下账户：
户名：
开户行：
账号：
五、 本协议签署后，甲乙双方不再存在任何关系。同时乙方承诺不再以任何 形式、任何理由向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 否则，乙方应当退还 甲方为解决本事宜所支付的全部费用，甲方不再向乙方承担任何责任。
六、 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法 律效力。
七、 本协议内容乙方已全文阅读并理解无误， 并以通过各种途径充分了解其 可获得的赔偿，就本协议不存在任何重大误解，对此处理结果完全同意。
甲方：
乙方：
附：乙方身份证复印件