文档介绍：再生障碍性贫血
Aplastic anemia，AA
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再生障碍性贫血
定义：
是一种获得性骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征，免疫抑制治疗有效。
一、定义与分型
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再生障碍性贫血
急性再障重型再障（SAA-Ⅰ型）
重型再障（SAA-Ⅱ型）
非重型再障(NSAA)
慢性再障
分型：
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再生障碍性贫血
发病率： —；

患者以青壮年占绝大多数，
男性多于女性
二、流行病学
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再生障碍性贫血
迄今不明。可能与以下几个因素有关：
① 病毒感染
② 药物等化学物品接触
③ 长期接触放射性物质
三、病因
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再生障碍性贫血----临床表现
主要的临床表现为进行性贫血，出血及感染，其轻重与血细胞减少的程度及发展的速度有关
一般无淋巴结和脾脏肿大，反复感染及长期多次输血亦可使脾脏轻度肿大
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再生障碍性贫血----临床表现
㈠重型再障（ SAA ）：
起病急，进展快，病情重
贫血多呈进行性加重，苍白、乏力等明显
感染症状重，发热， T>39 ℃。呼吸道感染、泌尿生殖道等，常合并败血症
皮肤粘膜、内脏出血。
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再生障碍性贫血----临床表现
㈡非重型再障（ NSAA ）：
起病与进展缓慢，病情相对较轻
缓慢进展，症状不及 SAA 明显
感染症状较SAA轻，易控制；上呼吸道感染、牙龈炎、等，败血症少见
以皮肤粘膜出血为主，内脏出血少见。
出血较易控制
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再生障碍性贫血----实验室检查
全血细胞减少（程度可不平行）
网织红细胞降低明显
骨髓增生低下粒红系细胞
非造血细胞巨核细胞少见或缺如
骨髓活检示造血组织均匀脂肪
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SAA：全血细胞减少。正细胞正色素性贫血，网织红细胞百分数多 <, 绝对值 <15 × 10 9/L ；白细胞计数多 <20 ×10 9/L ， N< × 10 9/L, 淋巴比例增高；血小板计数 <20×10 9/L 。
NSAA：全血细胞减少。正细胞正色素性贫血，网织红细胞百分数可 >, 绝对值可 >15 × 10 9/L ； N> × 10 9/L,淋巴比例增高；血小板计数可 >20× 10 9/L 。
血象
再障血象
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