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《树枝经眶刺入颅内损伤大脑中动脉一例报告》.pdf

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文档介绍

文档介绍:中华脑 血管病杂志 电子版 年 月 第 卷 第 期
· 病例报告 ·
树枝经眶刺入颅 内损伤大脑 中动脉一例报告
袁 志诚 陆培松 陈波 王鹏
病 例 患 者 ,男 ,岁 。年 月 日 复 冲 洗 。用 肌 肉及 生物 耳 脑胶 填塞 前颅 底穿 通 口。
:左 右在马路上骑 电动车不慎摔倒 ,被一棒状 减 张缝 合硬 脑膜 ,去 骨瓣 减压 ,硬 脑膜 外置 管 引流 ,
硬 物从 右 眼 的眶上 缘 刺入 颅 内 ,当 即 昏迷 ,急 诊送 分 层缝 合 头皮 。然 后清 创 眼部 ,见颞 上 方巩 膜板 层
来 我 院。检 查 :神 志 昏迷 ,评 分 分 ,血 压 裂 开 ,在裂 开下 方见 有一 似树 皮样 异物 一枚 并取 出 ,
/,呼 吸 次 /分 ,脉 搏 次 /分 , 用 线将 裂 开 的板层 巩膜 及结 膜 组织 间断 缝合 。
双 眼 上 眼 睑 皮 肤 挫 伤 ,右 眼 眶 上 缘 有 木 质 棒 状 异 用 万古 霉 素 冲洗 眼眶及 异 物进 入 区域 ,线 缝 合
物外 露 ,右眼结合膜 、球结 膜外露 ,眼球外 突 , 眶隔,球后注射万古霉素 ,单眼加压包扎 。术后头
右 侧 瞳孔 直 径 .,无 光 反 射 ,左侧 瞳孔 直径 . 颅 复 查 ,无 继 发性 颅 内 出血 。经 抗 炎 治疗 ,患
,光反射迟钝。鼻腔及外耳道无 出血。左侧肢 者未发生颅 内感染及脑脊液漏。出院时原左侧肢体
体偏瘫 ,肌力 级 ,未引出病理反射 。头颅 检查: 肌力从 级恢复到 级 ,右眼视力能眼前数指 。随
右 眼 异物 刺 人 颅 内 ,颅底 穿 通 骨折 见 图 。 由 访 个月 ,患者生 活 自理 ,右 眼视力恢 复 正常 。
于异 物 刺人脑 内约 — ,为 了弄 清异 物与 血管 讨 论 颅 脑 穿 通 伤 相 对 少 ,约 占颅 脑 创 伤 的
的关 系 ,紧急 作 血管 造影 , .%,老 年 患 者 常 更见 颅