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坎地沙坦酯片使用说明书
【药品名称】
通 用名:坎地沙坦酯片
英文名:Candesartan Cilexetil Tablets
汉语拼音:Kandishatanzhi Pian
【药物组成】本品主要成份为坎地沙坦酯,其化学名称为: (士)-1-(环己氧代玻基氧
代)乙基-[2-乙氧基-1-[[2=(1H■四氮陛基-5)联苯基-4]***]-1 H-苯并咪陛-7]竣酸酯
其结构式为:
分子式:C33HmN6Q
分子量:
【性 状】 本品为白色片。
【适应症】原发性高血压
【规 格】8mg
【药理毒理】
坎地沙坦酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦为血管紧张素 II AT1
受体拮抗剂,通过与血管平滑肌 AT1受体结合而拮抗血管紧张素 II的血管收缩作用,从而
降低末梢血管阻力。另有认为:坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固***而发挥一定的降压作 用。
在高血压患者进行的试验显示: 患者多次服用本品可致血浆肾素活性、 血管紧张素I浓
度及血管紧张素n浓度升高;本品 2〜8mg每日1次连续用药,可使收缩压、舒张压下降,
左室心肌重量、末梢血管阻力减少,而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾
小球滤过率无明显影响;对有脑血管障碍的原发性高血压患者,对脑血流量无影响。
【药代动力学】
1 .血药浓度
对原发性高血压患者 8例(38〜68岁),1日1次,4mg早饭后首次服药,然后,停药 1 天,再连续7天反复服药时,血液中均检出活性代谢物坎地沙坦以及非活性代谢物 M-H ,
但几乎未检出原形药物。第 1天(初次服药后)及第 9天(7天反复服药后)坎地沙坦的血
药浓度如下图所示。服药 4〜6小时达峰值后,缓慢下降。
对老年原发性高血压患者(65〜70岁)6例,1日1次,4mg早饭后首次服药,然后停
药1天,再连续7天反复服药时,血药浓度与原发性高血压患者几乎看不到差异。 另外,伴
有肾功能障碍(〜 )的高血压患者18例以及伴有肝功能障碍 (ICGre 〜%)的高血压患者 8例,1日1次,同样服用4mg时,其血药浓度与原发性高血 压患者几乎看不到差异。
测定 物质
用药 Cmax Tmax AU530h 口侬 ) [1/23 )
天数 (ng/ml) (h) (ng • h/ml) (h) (h)
坎地
第 1 天 ± ± 428 ±± ±
沙坦
第 9 天 ± ± 509 ±151 ± ±
第 1 天 ± ± 136 ± 48b) —— ±
M-II
第 9 天 ± ± 197± 64 —— ±
a)根据房室模型推断 (平
均值土标准差,n=8)
b) n=7
[用血中坎地沙坦浓度测定值解析总体药代动力学 ]
健康成年男性共168