咳嗽诊治程序.ppt

文档介绍：咳嗽诊治程序
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咳嗽的定义
咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。
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咳嗽的分类
按时间分类： 急性 <3 周 
亚急性 3-8周 
慢性 ≧8周
按性质分类：干咳；湿咳
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急 性 咳 嗽 常 见 原 因
普通感冒
急性气管-支气管炎
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需进行胸片检查的急性咳嗽
咯血
呼吸困难
发热
胸痛
体重下降
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急性咳嗽的诊断和治疗
普通感冒：临床表现为鼻部相关症状，如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感，咽喉刺激感或不适，伴或不伴发热。
治疗：第一代抗组***剂+减充血剂。 酌情使用止咳药物。
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急性咳嗽的诊断和治疗
急性气管-支气管炎：是指由于生物性或非生物性因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。呈自限性，全身症状可在数天内消失，但咳嗽、咳痰一般持续2～3周。
治疗：抗菌素，止咳祛痰，支气管舒张剂
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感染后咳嗽（感冒后咳嗽）是亚急性咳嗽的最常见原因。
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感染后咳嗽的临床表现
刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持续3～8周时间，甚至更长时间。X线胸片检查无异常。
感冒后咳嗽常为自限性，通常能自行缓解。
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治疗：
1、短期应用中枢镇咳药；
2、抗组***H1-受体拮抗剂；
3、皮质类固醇激素；
4、大环内酯类抗生素对支原体和衣原体
有效。
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