老年人便秘的护理.ppt

文档介绍：老年人便秘
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便秘是指排便困难或排便次数减少，且粪便干结，便后无舒畅感。老年人便秘属于慢性便秘，慢性便秘常使用罗马Ⅱ标准来诊断。
概念
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罗马Ⅱ标准为：在不用泻剂的情况下，过去12个月中至少12周连续或间断出现以下2个或2个以上症状即称为便秘，即：①大于1/4的时间排便费力；②大于1/4的时间粪便是团块或硬块；③大于1/4的时间有排便不尽感④大于1/4的时间有排便时肛门阻塞感或肛门梗阻⑤大于1/4的时间排便需用手协助⑥大于1/4的时间每周排便小于3次
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护理评估
1、便秘的原因
2、健康史：询问便秘开始的 时间、大便的频率、性状、 用药情况，有无伴随症状， 日常饮食、活动。同时存在 哪些疾病和用药情况。
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护理评估
3、身体状况：直肠指检以排 除直肠、肛门的疾患。
4、辅助检查：结直肠镜或钡 剂灌肠，以排除结、直肠病 变及肛门狭窄。
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（1）生理因素：随着年龄的增加，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食物在肠内停留过久，水分过多吸收引起便秘。
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（2)不良饮食习惯：膳食纤维摄入不足：日常生活中动物性食物多，谷类食物、膳食纤维摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘；不良的饮食行为：如饮酒、喜食辛辣食物。饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。
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(3)不良生活方式：如久坐不动、缺乏运动的人，生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人容易发生便秘。
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护理目标
①患者便秘缓解或消失;
②患者形成良好习惯，定时排便;
③患者掌握便秘护理知识，能描述引起便秘的原因；保证每日含纤维素食品和水分摄入；坚持每日活动锻炼，预防便秘
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