文档介绍：附件2
公立医院院长绩效考核指标
考核项目
考核指标
考核标准和计分
考核方法和指标说明
分值
一、服务评价
(５分）
1、病人满意度(%)
患者对医院满意度≥９5%得２分，≥9０％得１．5分,≥８5％得1分,≥8０%,≥70%得０．４分,低于70%得0分,院长绩效降级处理。
采取门(急)诊患者问卷调查、住院患者问卷调查和出院患者电话回访调查等方式,按照3:3:4的比例，综合评价确定病人满意度。
2分
2、职工满意度(%）
职工对院长满意度≥９0%得１分，≥８0%,≥７0％得0．５分，低于70%得0分。
按照1：3:6的比例，抽取院班子成员、中层干部和普通职工进行满意度测评。
1分
3、信访投诉(件)
年度内投诉或被曝光，经查实违规或有缺陷,向市卫生局投诉的，;向市信访局及省卫生厅以上有关部门投诉的,每起扣1分。扣完为止。情节严重,造成较大影响或院方不积极处理的，院长绩效降级处理。
市卫生局掌握的投诉或曝光信访案件受理情况,现场核实案件处理材料。
2分
４、政府指令性任务和预防保健工作完成情况(项)
承担的政府指令性任务和预防保健工作全部圆满完成,
包括城市医院支援农村和社区、重大突发事件紧急医疗救援、征兵和招生体检、重大活动医疗保障、宣传义诊、支援边疆卫生工作、援外医疗等。
２分
考核项目
考核指标
考核标准和计分
考核方法和指标说明
分值
二、办院方向
(６0分）
对口支援任务完成率10０%，得2分。一项不符合要求扣1分。拒绝承担的，院长绩效降级处理。结果受上级部门通报表扬的,,向上逐级通报表扬,。最多加2分。
开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,开展重大疾病、传染病以及慢病的防治工作等。
（+2）
5、依法执业情况（项)
依法执业得2分。发生不良执业行为，一项扣1分。向上级投诉或被媒体曝光,经查实扣2分。未及时纠正的，院长绩效降级处理。造成严重社会影响的,绩效考核为不合格。
不良执业行为指医疗机构出租、承包科室，使用非卫生技术人员行医，超诊疗科目、技术范围执业，发布虚假、违法医疗广告行为等。
２分
６、门急诊病人均次费用
门急诊病人均次费用增长控制在规定的指标内,得４分,每增加1个百分点,,扣完为止。
查阅相关统计报表及佐证材料。
4分
7、出院病人均次费用
出院病人均次住院费用控制在规定的指标内，得7分，每增加1％,,扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
７分
考核项目
考核指标
考核标准和计分
考核方法和指标说明
分值
８、药品收入占医药总收入比例（%)
药品收入占医药总收入比例控制在规定的指标内得７分,每高于1%,扣2分,扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
药品收入占医药总收入比例=药品收入/医药总收入×100％
7分
9、住院率(%)
%,,扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
住院率＝住院病人数／门诊就诊病人数×1０0%
7分
１0、目录外药品比例
控制住院病人目录内药品外购比例。每超过1％扣1分,扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
5分
1１、严格执行基本药物制度
三级医院基本药物占年药品总收入的３０%,二级医院基本药物占年药品总收入的40%,每减少1％，扣2．5分,扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
5分
１２、出院者平均住院日(日)
每延长0．5天,扣２分,扣完为止。
平均住院日＝出院者占用总床日数／出院人数
7分
考核项目
考核指标
考核标准和计分
考核方法和指标说明
分值
1３、检查、化验收入占医药总收入比例（%)
检查、化验收入占医药总收入比例控制在规定的指标以内得5分,每高1%,扣2分,扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料
5分
14、药品集中采购回款时间
按规定时间回款得２分。
查阅相关报表及佐证材料,配送企业报表
2分
1５、抗菌药物合理应用(项)
制定抗菌药物分级目录和各级医师使用抗菌药物的处方权限。住院患者抗菌药物使用率不超过6０%。门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。I类切口手术患者预防使用抗