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文档介绍：膀胱功能训练
2014年
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贮尿
膀胱内低压力
括约肌关闭
排尿
随意启动
逼尿肌收缩
括约肌开放
协同能力
正常的膀胱功能
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正常排尿的过程
膀胱内尿量增加，内压达15cmH2O（）以上时—刺激膀胱壁的牵张感受器—冲动沿盆神经经过腰骶部排尿初级反射中枢—同时也达到脑干和大脑皮质的排尿反射高级中枢—产生尿意

排尿反射—冲动由盆神经传出—收缩逼尿肌—松弛内括约肌—尿液进入后尿道—刺激后尿道的感受器—冲动再次传导到脊髓排尿中枢—反射性的抑制阴部神经——松弛外括约肌—膀胱压出尿液（腹肌、膈肌收缩帮助膀胱增压）
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排尿障碍的种类
反射性膀胱的病变为腰骶以上横断，膀胱知觉障碍，压力可使尿液排出。有少许残余尿，排尿突然无调节。
自动膀胱的病变为腰骶以下，膀胱的反射弧完全中断，膀胱无知觉，可无意识收缩而反射性排尿。有残余尿，排尿不完全。
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排尿障碍的种类
尿储留：指膀胱不能处在完全排空的状态，尿道 括约肌在排尿时产生不协调的松弛。
尿失禁：是指膀胱内的尿液无意识的流出。
尿频：一天排尿10次以上，夜间排尿2次以上。
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采取一系列的 解决膀胱功能失调问题，是预防脊髓损伤并发泌尿系统感染的关键；同时，配合相应护理措施，排除和减少泌尿系统感染的因素
康复护理技术
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通过询问和观察了解患者现有的排尿功能情况，是否有尿失禁或潴留。并应做常规尿液分析，如条件允许可做膀胱内压测定，膀胱镜检查、膀胱造影以及肾盂造影等。
膀胱功能评价
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在除外严重输尿管膀胱逆流及泌尿系感染得到有效控制后，方能进行膀胱功能训练。
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康复过程由 、 和 三个阶段组成，最终经训练建立反射性膀胱。因此，膀胱的功能康复训练占有重要的地位。
留置导尿
一次导尿
建立反射性膀胱
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