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文档介绍

文档介绍:神经系统疾病患者 意识障碍的评估
1
学****内容
意识障碍定义
意识障碍分类
意识障碍护理
1
2
3
2
意识? 意识障碍?
1
意识:意,既是自我的意思。识,就是认知,认识。

意识障碍:即患者对周围环境刺激反应迟钝、意识模糊或完全无反应、丧失知觉。
3
学****内容
意识障碍定义
意识障碍分类
意识障碍护理
1
2
3
4
意识障碍分类
2
5
觉醒度
意识内容
意识障碍分类?
6
3
2
意识障碍分类:觉醒度改变
嗜睡somnolence
1
昏睡
stupor
昏迷
coma
患者处于病态的睡眠状态,但可被轻度刺激或言语所唤醒,唤醒后能配合检查及正确、简单而缓慢地回答问题,反应迟钝,停止刺激后即刻入睡。
病人处于沉睡状态,表现为意识范围明显缩小,精神活动极迟钝,对较强刺激(如压眶、摇动身体等)有反应。不易唤醒,醒时可睁眼,但缺乏表情,对反复问话仅作简单回答,答话含糊或答非所问,当外界停止刺激后立即进入熟睡。
轻度昏迷
中度昏迷
重度昏迷
7
分类
轻度昏迷
中度昏迷
深度昏迷
生命体征
大多正常
可有改变
不稳定
神志
大部分丧失
丧失
完全丧失
自主运动
可有无意识的自发动作
---
全身肌肉松弛无任何自主动作
对刺激的反应
对声光无反应、对疼痛有反应
各种反应减弱剧烈刺激可有防御反应
无反应
反射活动
吞咽、咳嗽、角膜反射及瞳孔对光反射可存在。
减弱、迟钝
深浅反射均消失
8
意识障碍分类:意识内容改变
模糊
谵妄
9
学****内容
意识障碍定义
意识障碍分类
意识障碍护理
1
2
3
10