文档介绍:核心制度
1、 首诊负责制度;
2、 根据卫生院类别(甲、乙、丙类)有相对应的医师查房制度;
3、 分级护理制度;
4、 疑难病例讨论制度;
5、 会诊制度;
6、 危重病人抢救制度;
7、 手术分级制度;
8、 术前讨论制度;
9、 死亡病例讨论制度;
10、 查对制度;
11、 病历书写基本规范与管理制度;
12、 交接班制度;
13、 临床用血审核制度。
分级护理制度
特级护理用大红色标记:用于生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病员以及大面 积灼伤,大手术后病元,24小时专人守护。
护理要求
1、 制订出切实可行的护理计划。
2、 随时观察和记录体温、脉搏、呼吸、血液、意识、瞳孔、尿量的变化;
3、 按护理计划完成各项治疗和护理:
完成静脉输液和静脉给药。
保持各种引流管通畅,观察并记录引流液的色、量和性质,有异常时留取标本。
做好晨、晚间护理,保持床铺清洁、干燥、舒适,保持病员皮肤清洁,及时清理呕吐 物、排泄物。
每2-3小时帮助病员更换体位,按摩受压部位,拍背,预防并发症。
每日两次口腔护理。
昏迷病人每5-10分钟吸痰一次。
用氧帐疗法者,按时检查氧的浓度、流量和温湿度。
定期抽动脉血检测氧分压和二氧化碳分压。
用电动呼吸者,严密观察机器效能,每日4-6次湿化痰液,定期消毒螺旋管。
用三腔管止血者,定时进行气囊减压。
准确完成各项治疗,如透析、脱水剂的应用等。
4、 做好对症护理。
根据病情留取各种标本及时送检,负责取回化验报告。
完成床边心电图、X光线等各项检查。
高烧病人要采取有效的降温措施。
昏迷病人及时清除呕吐物。
休克病人一方面有效的输液补充血流量,另一方面严密注意血压、脉搏的变化,记每 小时的尿量。
必要时给病人电除颤、气管插管、心肺复苏、三腔管止血等。
5、营养护理
能进食者给予喂饭,原则少吃多餐。随时喂水。
昏迷病人行鼻饲供给营养。特护人员按病员标准体重每日的总热量和液体量及每日所 需要的营养成份,配制成流质,每日六次由胃管注入。
一级护理用粉红色标记:用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员,生活完全不能自理, 护理比较繁琐。
护理要求
1、 根据病情制订出护理计划,各班按护理计划护理。
2、 每30分钟巡回观察一次病人,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。 做好特别记录。
3、 保持引流管的畅通,注意引流物的色、量、性质。按规定时间和