当今肿瘤治疗后起之秀-靶向治疗.doc

文档介绍：当今肿瘤治疗后起之秀- 靶向治疗当今肿瘤治疗后起之秀- 靶向治疗当今肺癌的治疗处于全速发展阶段,临床治疗已不满足于手术、放疗、化疗等传统治疗方式, 靶向治疗大放异彩, 逐渐铺开其在肿瘤临床治疗领域的康庄大道。传统的放疗、化疗在抑制或杀灭癌细胞的同时, 也会对正常细胞产生损伤。如何才能更精确地处理癌变细胞?如何尽量减少对正常细胞造成的伤害? “靶向治疗”就是针对这一难题所发起的挑战。目前靶向治疗有这么几个层次:器官靶向治疗、细胞靶向治疗、分子靶向治疗。所谓“分子靶向”( Molecular targeted therapy ), 就是在分子水平上, 对已经明确的致癌位点( 如蛋白质分子、基因片段等)进行“攻击”,以阻止癌细胞的分化。有人把分子靶向治疗比喻成“生物导弹定位轰炸”, 这个比喻很形象地描述了分子靶向治疗最主要的特点和优势:精确,无误伤。分子靶向治疗是怎么“定位”的呢?首先,我们需要识别“目标”:癌细胞。由于癌细胞有许多不同于正常细胞的特征, 这些差别就为我们提供了可用的分子靶点, 比如: 癌基因、生长因子及其受体、肿瘤血管生成因子、蛋白激酶及信号传导通路、端粒与端粒酶等等, 它们的活性在肿瘤组织中都与正常组织不同。随着技术的发展, 分子靶向治疗的应用愈来愈深入临床。以表皮生长因子( EGFR ) 抑制剂为代表, 吉非替尼、厄洛替尼几乎已在恶性肿瘤临床治疗领域成为“家喻户晓”的靶向治疗药物, 除此之外, RAS 基因抑制剂的研发也逐渐走入人们的视线, 法尼基转移酶抑制剂安卓健在 RAS 基因突变抑制剂领域表现突出。在肺癌中, 其中 80% 的肺癌患者都属于非小细胞肺癌,而在中国的非小细胞肺癌病例中,约有 30% 的病人都是由于 EGFR 基因( 表皮生长因子受体) 突变所导致,约 10% 的病人是由于 RAS 基因突变所导致。因此,在对非小细胞肺癌的治疗中, 如果可以确定患者