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输血技术操作规范
输血技术操作规范
一、 确定输血后， 由有资质的两名护士持 “临床输血申请单” 和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性 别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。
二、采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取， 以防影响血型交叉试验结果。
三、由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交血库，双方进行逐项核对。
四、取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对:
（一） 受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、 血型(包括 Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；
（二） 核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括 Rh 因子)、血液有效期;
（三） 检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。双方核对无误后，在发血单上签字。
五、血液领回病房后，由两名护士持“输血申请单” 、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括 Rh 因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。确认无误后方可输血。
六、输血时：
（一）输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、 住院号、血型(包括 Rh 因子)及交叉配血试验结果。严格执行“三查九对”“三查”即查血的有效期、质量、输血装置是否完好；“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
（二）让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
（三）严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
（四）输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。 血液内不得加入药物。输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
（五）输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：
1、减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
2、立即通知值班医师和血库值班人员，及时检查、 治疗和急救，并查找原因，做好记录。
3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维持静脉通 2路，积极配合抢救，并保留剩余的血液及输血器以便查找原因。
（六）执行后在医嘱单、护理记录单、输血登记本上双签全名及执行时间，将供血者血袋条形码编号填写在输血登记本上。
（七）输血完毕后，将血袋用黄色医用垃圾袋包装后由专人回收。
（八）对有输血反应的应逐项填写“患者输血反应回报单”，并返还血库保