文档介绍：本表适用于有限责任公司、股份有限责任公司
（私营企业）
企业名称
注册号
企业联系 电话
电子邮 箱
企业通信 地址
邮政编 码
企业经营状 态
口开业 □歇业 □活算
股东（发起 人）出资情 况表 （万 元，币种应 与注册资本 币种相同）
股东（发起人）姓名 或名称
认缴出 资额
认缴出
资时间
认缴出
资力式
实缴出 资额
实缴出资
时间
实缴出资方式
口货币 口实物 口知识 产权 口债权 口土地 使用权 口股权 □其他
口货币
口实物
口知识产权
口债权
口土地使用权
口股权
□其他
口货币 口实物 口知识 产权 口债权 口土地 使用权 口股权 □其他
口货币
口实物
口知识产权
口债权
口土地使用权
口股权
□其他
是否有网站 或网店
□是
□否
类型
名称
网址
有限责任公
司本年度是
否发生股东
股权转让
□是
□否
股东
变更前 股权比例
变更后 股权比例
变更时 问
企业是否有
投资信息或
购买其他公
司股权
□有
□否
投资设立企业或购买股权企
业名称
注册号
企业资广状 况信息（币 种：人民币）
资广总额
万元
口公示 □M、公 示
所有者权 益合计
万元
口公示 □M、公 示
营业总收 入
万元
口公示 □M、公 示
其中：主
营业务
收入
万元
利润总额
万元
口公示 □M、公 示
净利润
万元
口公示 □M、公 示
纳税总额
万元
口公示 □M、公 示
负债总额
万元
口公示 □M、公 示
对外提供保
证担保情况
债权人
债务人
主债权 种类
主债权 数额
履行债
务的期
限
保证的 期间
保证的 力式
保证担
保的范
围
口合同
□其他
口期限 口未约 定
保
证
口连带保
证
口未约定
口主债 权 口利息 口违约 金
口损害 赔偿金 口实现 债权的 费用 □其他 约定
口公示 □M、公 示
口合同
□其他
口期限 口未约 定
保
证
口连带保
证
口未约定
口主债 权
口利息 口违约 金
口损害 赔偿金 口实现 债权的 费用
□其他 约定
口公示 □M、公 示
从业人数
人
口公示 □M、公 示
其中：
高校毕业
生人数
经营者 人； 雇工 人
不公示
退役士兵 人数
经营者 人；雇工 人
不公示
残疾人人 数
经营者 人； 雇工 人
不公示
失业人员
再就业人
数
经营者 人；雇工 人
不公示
党建信息
中共党员
（包括预 备党员） 人数
不公示
党组织建 制
口" □党总支 □党支部 □未成立党组织
不公示
法定代表
人是否为
党员
口是 □否
不公示
法定代表 人是否为 党组织书
记
口是 □否
不公示
填报须知：
1、 本报告书仅供企业向工商行政管理部门报送上一年度年度报告 ，并向社会公示时使用。