文档介绍：压疮的护理措施
预防压疮关键在于消除诱发因素， 护士在工作中应做到六勤：勤 观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。在工作中严格细 致的交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。
1、避免局部组织长期受压
1）、定时翻身，减少局部组织的压力，鼓励和协助患者经常更换 卧位，翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定，一般每 2h翻 身一次，必要时1h翻身一次。建立翻身记录卡，每次之间按顺时针 方向翻身并记录。
2）、保护骨隆突处和受压局部，使之处于空隙位，对易发生压疮 的患者应卧气垫床，并在骨隆突处和受压局部垫气垫圈、 海绵圈或在 身体空隙处垫软枕，、海绵垫等。
3）、使用石膏、绷带及夹板固定者，应随时观察局部情况及仔细 听取患者主诉，如：皮肤及指（趾）甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛 等，并适当调节松紧，衬垫应平整、柔软，如发现石膏过紧或凹凸不 平，立即通知医生，及时调整。
2、避免摩擦力和剪切力作用
1）、保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。以避免皮肤与 碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。
2）、协助患者翻身、更换床单衣服时，须将患者抬离床面，避发 生拖、拉、推等现象。
3）、患者取半卧位时，注意防止身体下滑，可在患者大腿下垫 软枕。
4）、使用便盆时应协助患者抬高愕部，不可硬塞，硬拉、可在 便盆上垫软纸。
3、避免局部潮湿等不良刺激
1）、保持患者皮肤和床单被服的干燥是预防压疮的重要措施， 对
大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，应及时洗净擦干，局部皮肤涂 凡士林软膏。
2）、不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上，因其影响汗液蒸发， 致使皮肤受热潮湿。
4、促进局部血液循环
1）、对长期卧床的患者，每日应进行全范围关节运动，维持关节 的活动和肌肉张力，