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上传人:gyzhluyin 2016/6/13 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:皮肤血管炎血管炎性皮肤病概念?血管性皮肤病是指原发于皮肤血管壁的一类炎症性疾病。其组织病理改变表现为血管内皮细胞肿胀,血管壁及其周围有炎症细胞浸润、纤维蛋白样变性和肉芽肿形成。由于受累血管的大小、范围、炎症反应程度以及病因和发病机制的不同,导致临床表现多各种多样。血管炎性皮肤病概念?临床上皮肤血管炎损害有一些共同表现: 如毛细血管和细小血管的炎症主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等;中等度或较大血管的炎症表现为结节、坏死和溃疡等。血管炎可局限于皮肤,亦可同时累及其他系统,如关节、肾脏、肺、胃肠和神经系统等。可伴有发热、乏力等全身症状。血管炎性皮肤病分类血管炎的分类不一,根据病理上细胞浸润类型、受累血管大小及有无肉芽肿形成作如下分类: ? (1) 白细胞破碎性大血管炎,如结节性多动脉炎; ? (2) 白细胞破碎性小血管炎,如变应性皮肤血管炎、 Behcet 病、过敏性紫癜、变应性皮肤—系统性血管炎、血清病、荨麻疹性血管炎等; ?(3) 淋巴细胞性小血管炎,如急性痘疮样苔藓样糠疹、皮肤结节性血管炎; ? (4) 肉芽肿性大血管炎,如 Wegener 肉芽肿病、变应性肉芽肿病等; ? (5) 肉芽肿性小血管炎,如淋巴瘤样肉芽肿病、面部肉芽肿等。过敏性紫癜过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎。其特征为非血小板减少性紫癜,皮肤和粘膜均可出现瘀点,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。病因发病机理?致病因子复杂。?细菌、病毒、食物和药物等诱因均可促使发病。?恶性肿瘤和自身免疫性疾病亦可导致本病。?由于抗原抗体反应,免疫复合物在血管壁沉积, 激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生紫癜和各种局部及全身症状。临床表现 1. 多见于儿童 3-10 岁和青少年,男性多于女性 、低热、全身不适等前驱症状, ,可稍隆起呈斑丘疹状出血性紫斑,部分有融合倾向。经过 2--3 周,颜色由暗红变为黄褐色而消退。 ,重者可波及上肢、。