文档介绍：外科学卫生高级职称（主任、副主任医师）2015年考试模拟题
单项选择题
45、 下列哪种说法比较恰当
A、 iWi渗性缺水最易发生细胞内水肿
B、 低渗性缺水不易发生休克
C、 低渗性缺水口渴极明显
D、 等渗性缺水直接减少细胞内液容量，对渗透压的影响较少
E、 高渗性缺水不容易出现神经系统症状，主要表现为口渴、尿少、尿比重高 多项选择题，共用题干题，案例分析题请到《天宇考王官网》下载 正确答案：D
46、 下列症状的叙述中，哪项不是低钾血症的临床表现
A、 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫
B、 腹胀、肠麻痹
C、 心慌、心率快
D、 尿量明显减少、并出现大量蛋白尿及管型尿
E、 低钾、低***性碱中毒而无明显抽搐
正确答案：D
47、 血浆渗透压增高量敏感的临床指标是
A、 口渴
B、 尿少
C、尿比重增高
D、皮肤弹性差
E、以上都不是
正确答案：A
48、 血气分析指标下列哪项是错误的
A、 血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定
B、 血pH正常表示不存在酸碱代谢问题
C、 PCO反映酸碱代谢中呼吸成分
D、 直接］主要反映血液中的代谢成分
E、 BE不受呼吸成分影响
正确答案：B
49、 血清钙浓度的正常值是
A、 1. 25〜1. 50nunol/L
B、 1. 50〜2. 00mmol/L
C、 2. 00~2. 25mmol/L
D、 2. 25〜2. 75nnnol/L
E、 2. 75〜3. 35nunol/L
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正确答案：D
50、 血清钾浓度为3. Ommol/L,血清钠浓度为125nunol/L,可诊断为
A、 低血钾高渗性缺水
B、 高血钾重度缺钠
C、低血钾中度缺钠
D、低血钾等渗缺钠缺水
E、低渗性缺水
正确答案：C
51、 血清镁增高时，其心电图变化为
A、 与高血钾的心电图变化相似
B、 与低血钾的心电图变化相似
C、 与高血钙的心电图变化相似
D、 与低血钙的心电图变化相似
E、 有独特的心电图表现
正确答案：A
52、 引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种
A、 急性重症胰腺炎
B、 骨转移性癌
C、 甲状旁腺功能低下
D、 小肠痿
E、 急性肾衰竭
正确答案：B
53、 用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为
A、增加血容量以稀释血钾浓度
B、促使K移入细胞内
C、 碱化尿，使K从尿中排出增多
D、 Na可对抗K的心肌毒性作用
E、 有助于酸中毒的纠正
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正确答案：D
54、 幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是
A、 代谢性酸中毒
B、 代谢性碱中毒
C、 呼吸性酸中毒
D、 呼吸性碱中毒
E、 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案：B
55、 幽门梗阻时血清离子浓度的变化，下列哪项最不可能出现
A、 血K下降
B、 血H下降
C、 血Na下降
D、 血HCO下降
E、 血C1下降
正确答案：D
56、 重度等渗性缺水补液治疗时宜选用
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、平衡盐溶液
D、 0. 45%***化钠溶液
E、 %***化钠溶液
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57、 重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是
A、 首先快速高渗盐水，然后输注10%葡萄糖液
B、 首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水
C、 首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水
D、 大量皮质激素抗休克
E、 立即应用缩血管药物
正确答案：C
58、 瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为
A、 %碳酸氢钠液+林格氏液
B、 %碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C、 5%葡萄糖液+l/6mol/L乳酸钠液
D、 5%葡萄糖盐水+***化钾液
E、 l/6mol/L乳酸钠液
正确答案：D
59、 某患者女性，51岁，慢性肠梗阻20天，进水进食少，口渴明显，血清Nal58mmol/L, 补液宜选
A、0. 45%***化钠溶液
B、10%***化钠溶液
C、 5%***化钠溶液
D、 %***化钠溶液
E、 1. 25%碳酸氢钠2/3和高渗盐水1/3
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正确答案：A
60、 某患者男性，33岁，反复大量呕吐伴少尿，恶心，乏力。查体脉搏110次/分，血压 86/60mmHg,皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷