文档介绍：骨质疏松的诊断与治疗
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骨质疏松的定义
骨质疏松是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。
－－WHO定义(1994年）
骨质疏松是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折为特征的全身性骨病。（2017年原发性骨质疏松症诊疗指南）
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定义－NIH（美国国立卫生研究院） 骨质疏松是一种以骨强度降低为特征的骨骼疾病，致使病人的骨折危险性增高。
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正常骨小梁
轻度骨质疏松
中度骨质疏松
重度骨质疏松
骨质疏松时椎体骨小梁分布的改变
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目前全世界大约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已经跃居世界各种常见病的第6-7位。
我国是世界上老年人口最多的国家，到本世纪中叶60岁以上的人口将占27%，达到4亿人。
我国多省市资料推算：我国骨质疏松症的总患病人数达6000－8000万，男:女为1:2－3，居世界首位。
骨质疏松的流行病学
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根据2017年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会；《原发性骨质疏松症诊疗指南》分析：
预计在未来几十年中国人髋部骨折发生率仍将处于增长期，据估计2015年我国骨质疏松性骨折（腕部、椎体和髋部）约为269万例次，2035年约为483万例次，到2050年约高达599万例次，女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（40%）高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌之和，男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（13%）高于前列腺癌。
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骨质疏松与骨折
骨质疏松的最严重的后果就是骨质疏松性骨折。
好发于髋部、脊柱和前臂远端（Colles骨折）。
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分 类
骨质疏松分为与原发性和继发性二大类。
原发性骨质疏松又分为绝经后骨质疏松（I型），老年性骨质疏松（II型），特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。
绝经后骨质疏松一般发生在绝经后5-10年内。
老年性骨质疏松一般指老年人70岁以后发生的骨质疏松。
特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因不详
继发性骨质疏松症：内分泌疾病、骨髓病变、药物、营养异常、先天疾病、慢性疾病、废用退化引起。
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危险因素
不可控制危险因素：人种（白种人和黄种人患骨质疏松危险高于黑人），老龄，女性绝经，母系家族史。
可控因素：低体重，性激素低下，吸烟，过度饮酒，咖啡及碳酸饮料等，体力活动缺乏，饮食中钙和VitD缺乏（光照少或摄入少），有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物。
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