文档介绍：过敏性鼻炎忌口及治疗过敏性鼻炎由什么引起,医学教育网整理过敏性鼻炎病因,供广大公卫执业医师考试考生复****分享。(一)遗传因素有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生 IgE 抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。(二)鼻粘膜易感性易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实, 变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。(三)抗原物质刺激机体产生 IgE 抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的 IgE 结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类: 1. 吸入性变应原通过呼吸吸入鼻腔。此类变应原多悬浮于空气中。(1 )花粉:并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异, 不同地区具有变应原性的花粉也不同。如北欧以桦树和梯牧草的花粉为主; 北美则以豚草为主; 日本以杉树花粉为主;我国幅员广阔,各地区致敏花粉不尽一致,北方地区以野生蒿类花粉为主, 不过在大江南北均发现豚草, 应引起重视。近年有人认为, 随着工业化的不断发展, 空气中二氧化硫等有害物质浓度增加, 可使悬浮于空气中的花粉表面蛋白质结构发生变异, 使原本不具变应原性的花粉也具有较强的变应原性。这可能就是发病率显著上升的主要原因之一。空气中的花粉种类和含量均有显著季节性,春季和夏秋是花粉播散的高峰。(2) 真菌: 在自然界分布极广, 主要存在于土壤和***的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性, 但以孢子较强。孢子可借风广泛传播, 空气中的数量有时高于花粉, 农村高于城市。最常见的真菌种类是单孢枝霉菌属、交链孢霉属( Alternaria )、青霉属、曲霉属和酵母菌属。其中单孢枝霉和交链孢霉有显著季节性,其孢子在空气中数量高峰多在夏季。室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长。室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。(3) 屋尘螨: 属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为 300 ~ 500 μ m. 主要寄生于居室内各个角落, 其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体,皆可成为变应原。(4 )动物皮屑:动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体若长期与有关动物接触, 则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑, 也可激发出鼻部症状。引起呼吸道变态反应的动物皮屑主要来自与人接触密切的动物,如家养宠物(观赏狗、猫)、家牧家用狗、牛、马和羊等。作者曾遇一病理实验技师, 每与实验动物豚鼠接触便有喷嚏发作, 继之大量清涕,并有轻度哮喘。(5) 羽毛: 家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛, 家养观赏鸟脱落的羽毛, 皆可为变应原。(6 )室内尘土是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂,是各种物质的大杂烩,包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。 2. 食入性变应原指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。期作用于鼻粘膜的方式十分复杂, 至今仍不甚清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都可成为变应原。变