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文档介绍：朱 益 民
浙江大学医学院
流行病与卫生统计学系
队列研究cohort study
流行病学研究基本方法
一、队列研究原理
按照研究对象是否暴露于某因素或暴露于某因素的不同水平，分为暴露组和非暴露组。然后随访一定时间，比较两组某种结局的发生率如发病率或死亡率，以检验该暴露因素与疾病之间的关系。
队列研究基本模式
a
b
a/(a+b)
c
d
c/(c+d)
前瞻性观察
暴露分组
结局
率
人数
现 在
将 来
暴露组
非暴露组
队列研究特点
观察性研究方法
前瞻性研究
从因到果研究
设立对照组
前瞻性研究 prospective study
发生率研究 incidence study
随访研究 follow-up study
定群研究
队列研究类型
随访观察
追溯收集历史资料
过 去
现 在
将 来
回顾性
前瞻性
双向性队列研究
回顾性队列研究实例
胃癌普
查人群
胃粘膜标本
蜡块保存
发 病
未发病
HP+
HP-
98年
70年代
HE染色
巢式病例对照研究
又称套叠式或嵌入式病例对照研究、队列内病例对照研究（case-control study nested in a cohort）
将队列研究与病例对照研究相结合的一种研究方法。在队列研究的基础上，收集队列成员基线时的暴露资料和生物标本。以随访期内发生的病例组成病例组，按照病例的发病时间，以未发病的人群中，随机选择对照组。研究方法与分析方法与普通病例对照研究相同（配比或成组的病例对照研究）。
随访
收集生物
标本
病例对照分析
起点
确定队列人群
收集基线
资料
标本库
数据库
基线调查
病例
对照
数据分析
巢式病例对照研究模式