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子宫肌瘤的防治.doc

上传人:xxj16588 2016/6/14 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:子宫肌瘤的防治子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤, 据统计, 35 岁以上的妇女,4 个人或 5个人中就有一个患子宫肌瘤。约 20 %~ 25 %的女性子宫上长有肌瘤,并且随着年龄的增长,发生率会越来越高。处于生育期后半期及更年期的 30~ 50 岁的女性是子宫肌瘤的高发人群。 5 %~ 10 %的患有子宫肌瘤的女性并发不孕症。很多女性从身体发育到结婚生子, 对自己的第一性征———子宫都是知之甚少。子宫是孕育新生命唯一的场所, 没有子宫人类将无法繁衍, 而子宫也随着女人的成长发生着不同的变化。它略似前后稍扁的倒置的鸭梨。当青春期后生殖系统发育成熟时子宫将增大至 7~8 厘米,底部宽约 4~5 厘米,重量约为 40~ 50 克, 容量才仅 5 毫升。虽然子宫的厚度仅为 1~2 厘米, 但却分为外层、中间层( 肌层) 及内层( 内膜)。这么小的子宫是如何孕育出一个胎儿的呢?原来, 女性怀孕后,各种激素促使子宫发生不可思议的变化:首先子宫的重量增加到了 1000 克, 容量也激增至 5000 ~ 10000 毫升;其次子宫的形状由原来的梨形变成椭圆形或球形;子宫肌肉的厚度也从未怀孕时的 1 厘米逐渐增厚到 2~ 厘米。当女性未怀孕时, 子宫内层即内膜因为失去营养而坏死、脱落, 形成了每月必来的月经。当子宫受到过度不良刺激时,病变就发生了。一般来说, 大夫为了对病人负责会主张尽早手术切除子宫以免除后患, 但是很多病人要么是为了生育, 要么是怕切除了子宫后会失去女性的风采, 而不愿接受子宫切除手术。但是, 在治疗方法上, 药物治疗适用于快绝经的女性, 不适用于年轻女性。因为这些药物往往起到的是抑制雌激素的作用, 它可以使肌瘤萎缩, 但一停药则会复发。因此,药物虽然有效,但不是最好的方法。这样看来,患了子宫肌瘤只有切除子宫才够保险。也不一定。由于子宫肌瘤的生长很缓慢, 它们只在绝经前几年内长得很快, 当内分泌发生急剧变化时, 它们在绝经后往往会迅速缩小。子宫肌瘤的大小会随着月经周期的变化而有所改变,因此每 6~ 12 个月应进行一次子宫肌瘤状况的检查, 如果没有激素治疗或其他手段不能控制的反复的严重出血, 并且所患的是单发性子宫肌瘤, 那么就不必一定要做切除手术。但是有些人长子宫肌瘤是多发性的,可以长几个也可以是十几个甚至上百个, 大大小小差别很大, 长的位置也深浅不一, 因此在做手术时不能保证全部剔除干净, 也可能比较大一些的切掉了,而过了一段时间后,小的又长了出来,所以剔除手术不能保证术后不再出现新的肌瘤。因此, 对于没有生育要求的女性, 我们通常会建议做子宫切除手术。手术方法通常有开腹手术、阴式切除手术、腹腔镜下手术等, 都很成熟有效。那么, 有很多患者认为切除了子宫会“变成男人。子宫虽然有内分泌的作用, 但在这方面远没有卵巢重要。实际上子宫是个靶器官, 当要生育时就一定会用到它, 但当不生育时, 子宫就只起到一个靶子的作用。卵巢每排一颗卵就像放了一枪, 要在子宫里表现一次, 但是靶子如果被拿掉了, 枪还是会照放的, 也就是说卵巢照样会排卵。只要有排卵, 雌激素水平就会有周期性变化, 女性特征就不会改变,并且对***也不会有影响。易癌变致不孕子宫肌瘤危害大假如有一天你在腹部摸到了硬而活动的肿块, 这时可要警惕了, 这肿块没准儿就是子宫肌瘤。“子宫肌瘤是