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文档介绍：第十五章 妇科
上海中山医院超声科
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第一节 超声解剖
骨盆为环状骨性结构,由骶、尾及左右髂骨组成
女性内***位于真骨盆内
其前方有膀胱、尿道，后方为直肠
骨盆内由腹膜反折在膀胱、子宫、直肠间形成三个潜在间隙或称陷凹，其中子宫直肠陷凹，又称陶氏腔，为腹膜最低部位
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女性内***
***：位于小骨盆下部中央，上端包围子宫颈部称***穹隆
子宫：位于骨盆中央，呈倒梨型
长７－８cm ，宽４－５cm ，厚２－３cm
子宫体 子宫底 子宫角 子宫颈　　
宫体:宫颈　婴儿期１ : ２；青春期1 : １； 生育期２ : １；老年期１:１
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女性内***
输卵管：为一对细长而弯曲的管道，内侧与子宫角相连，外端游离
分间质部、峡部、壶腹部、伞部
卵巢：为一对扁椭圆形的性腺
位于输卵管的后下方，子宫两侧的后上方
成年女子的卵巢大小4×3×1cm，绝经后萎缩变小
卵巢从外向内由白膜、皮质及髓质组成
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盆腔内***的血液供应
卵巢动脉起自腹主动脉
子宫动脉起自髂内动脉
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子宫、附件示意图
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检查技术
经腹部体表超声检查
检查前准备：
膀胱适度充盈，标准以能显示子宫底为宜
检查方法：
常规取平卧位，在下腹部作纵、横、斜多切面扫查
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第二节 超声检查方法
仪器
一般常规B型超声仪
探头频率：
经腹：－ Hz
经***：－ Hz
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检查技术
经***超声检查
检查前准备：少量充盈膀胱
优点：清晰显示子宫内膜、双侧卵巢，有利于卵泡的发育监测
缺点：较大的盆腔肿块不适于阴超检查；
未婚妇女、月经期、***畸形及炎症时不能阴超检查
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检查技术
经宫腔内超声检查：
对宫腔内病变观察较阴超更细致全面
子宫、输卵管超声造影检查：
主要鉴别肿块与子宫的位置关系及了解输卵管通畅情况
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