文档介绍：胸腔穿刺术的配合与护理

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内容简介
一、定义
二、适应症
三、禁忌症
四、可能出现的并发症
五、术前准备
六、操作方法与步骤
七、护理措施
八、注意事项
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二、适应症
1．诊断性穿刺：对原因未明的胸腔积液，作胸水涂片、培养、细胞及生化学检查，从而确定胸腔积液的性质，以进一步明确疾病的诊断。
2．治疗
、气胸引起的压迫症状

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三、禁忌症
多脏器功能衰竭者禁忌胸膜腔穿刺；出血性疾病及体质衰竭、病情危重，难以耐受操作者应慎重。
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四、可能出现的并发症
1．肺复张后低血压
　　2．复张后肺水肿
　　3．气胸
　　4．痛性晕厥
　　5．支气管胸膜瘘
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五、术前准备
，消除顾虑，签同意书；
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，嘱患者排尿；
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五、术前准备
，可于术前半小时给予地西10mg肌注。嘱咐患者在操作过程中，避免深呼吸和咳嗽，如有任何不适及时提出。
，包括无菌胸腔穿刺包、无菌手套、消毒用品、***品、胶布等。
，再次核对适应证，查看有无禁忌症。
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六、操作方法与步骤
、帽、口罩，洗净双手。
，对于过分精神紧张者，可于术前半小时给予***10mg或***。
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六、操作方法与步骤
，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于手臂上。
-8 肋间作为穿刺点（必要时结合X线及超声波检查确定，并用龙胆紫在皮肤上做标志）。
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六、操作方法与步骤
，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。
，注意穿刺针是否通畅，胶管是否漏气及破损。
%利多卡因局部逐层浸润麻醉（注意穿刺点应选在下一肋骨的上缘）。
，使之不漏气。
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