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疾病预防控制工作绩效考核理论与实践探讨
【关键词】 疾病预防控制;理论;实践
2008年12月,国家卫生部下发了卫疾控字〔2008〕68号 文件，确定了各级疾病预防控制（疾控）中心基本职责和疾控工 作绩效考核评估标准，并制定方案，要求3年内完成第1轮全 国疾控工作绩效考核工作。2009年3月，延边自治州疾控中 心被确定为全国首批7个疾控绩效考核测试单位，同年6月 13日接受国家专家组现场考核指导。笔者现将绩效考核有关 理论和在实践中得到的经验总结如下,旨在为今后开展此项 工作提供参考。
1疾控工作绩效考核概念〔1-3〕
绩效（performance）是“结果”“过程”以及“未来目标” 的总体策略,共包括以下几个方面的含义:一是组织目标或承 担的职能;二是实现目标或完成职能的过程和行为;三是实现 目标或完成职能的结果、工作成绩和工作效果;四是提供的条 件，尤其是在特定条件下的工作结果，即胜任能力。绩效评估 是将上述四个方面的工作内容,通过可以度量的指标量化出 来的过程，以客观表达组织职能完成状况。疾控工作绩效是在 现有的条件下，从事疾控工作的机构和组织落实疾病预防控 制7项职能（卫生部第40号令《关于疾病预防控制体系建设 的若干规定》第二章第十一条）的过程、工作的成绩和效果。 疾控绩效评估是建立并运用科学的评估指标体系，将这些条
件、职能落实过程、工作成绩和效果量化表达。
2疾控工作绩效考核理论体系
2-1疾控工作绩效考核内容 疾控绩效评估的对象主 要包括5个层次:区域、机构、科室、项目和岗位。前2者是 政府和社会关注的焦点，后3者是疾控机构内部管理的重点。 区域指标评估反映某一特定区域内疾控工作的总体水平，代 表了 “政府领导、部门协作、卫生主体、社会参与”这一机 制下疾控工作的整体效果，以及为达成相关目标必须具备的 能力和与经济社会发展相适应的保障条件。考核机构指标反 映各级疾病预防控制机构履行公共职能的条件、能力、过程、 结果等。
2 - 2疾病预防控制工作绩效考核指标
2-2-1区域指标体系 区域指标按其职能归属分为6 个类别17项指标，分别为①传染病预防控制能力;②慢性非传 染性疾病控制能力;③突发公共卫生事件处置能力;④健康危 害因素监测评价与干预能力;⑤健康教育和健康促进能力;⑥ 运行保障能力等。17个指标涵盖了疾病预防控制工作绩效的 不同方面,包括疾病预防控制工作的社会环境和工作基础、工 作过程、工作的直接结果（系统结果）和最终结果（健康结果）。 体现了结构-过程-结果的系统论观念:“在特定工作条件下（结 构）,通过管理和工作过程（过程），产出了相应的结果（结果）， 考核重点放在了工作过程（6个指标）和工作结果（6个指标）,
而社会环境的重视程度和工作基础，分别只有1个和4个指标 表达，体现疾病预防控制工作作为公共产品，其基础是政府的 重视以及需要良好的工作条件,两者结合形成疾病预防控制 工作的运行保障能力。
2-2-2机构指标体系 机构指标分为省、市、县三 级。根据各级疾控机构职能上的差异，其指标、指标数量和指 标内涵等也略有差异。共包括疾病预防控制、公共卫生突发 事件应急处置、信息管理、健康危害因素监测与控制、实验 室检验、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究、综