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文档介绍

文档介绍:XX医院医疗技术临床应用管理制度
为进一步规范医院医疗技术临床应用和完善新技术的准入、 评估,保障医疗
安全,提高医疗质量和医疗技术水平,根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》 (卫医政发[2009第18号])结合我院的实际,特制定本制度。
第一章医疗技术的分类及分级
第一条医疗技术分为三类。第一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医 疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。医疗技术临 床应用由医院根据功能、任务、技术能力实施严格管理。
第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高, 卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。 由省级卫生行政部门负责临床应用 管理及目录公布、调整。
第三类医疗技术是指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管 理的医疗技术:
涉及重大伦理问题;
高风险;
安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证;
需要使用稀缺资源;
卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术,根据卫生部临床应用管理 规定及目录公布、调整。
第二条 医疗新技术是指我院尚未开展的技术,包括:
使用新试剂的诊断项目;
使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目;
创伤性的诊断和治疗项目;
生物基因诊断和治疗项目;
使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目;
其他可能对人体健康产生重大影响的新技术项目o
第三条我院医疗新技术根据其安全性、临床应用成熟度和应用范围分为三 级。
第I级医疗新技术是指技术成熟医疗技术, 即国际、国内或自治区内已有多 家医疗机构在开展,并被上级医疗卫生部门确认安全、技术成熟的技术;
第皿级医疗新技术是指技术尚未成熟医疗技术, 即国际、国内或自治区内已 有医疗机构在开展,但仍未被上级医疗卫生部门确认安全、技术仍处丁需进一步 验证阶段的技术;
第用级医疗新技术是指完全新技术,即自主创新或国内仍未开展的医疗新技 术。
第一节医疗新技术准入申请准备
第四条 开展医疗新技术临床应用前临床科室、医技科室必须向医院医务部 申报,经审核同意后方可实施。
第五条申报医疗新技术临床应用前,科主任或新技术负责人必须组织相关 人员仔细分析新技术的一般情况、 特殊性以及存在的风险和影响,针对项目的安 全性、先进性、经济性、社会适用性等进行科学、严谨的可行性论证。
第六条 对开展新技术临床应用的技术和设备等条件进行评估,详细拟订技 术规范、操作规程、规章制度。明确新技术第一操作者的最低职称限定标准及相 关人员职责。完善相应的自我约束、鼓励和监察机制。认真做好各项准备工作。
第七条 多学科联合开展的新技术临床应用项目需成立新技术管理小组,管 理小组由项目负责人和相关学科的科主任或技术骨干组成, 组长由申报科室主任
或项目负责人担任。
第二节医疗新技术准入申请
第七条 科室主任或项目负责人,按照申报要求,认真填写《巴州人民医院 新技术申请表》(详见附件1),备齐有关材料,提前60个工作日报医务部。提 交材料应包含以下内容:
科室基本情况;
开展该项医疗技术的目的、意义和实施方案;
该项医疗技术的基本概况,包括国内外应用情况、适应证、禁忌证、 不良反应、技术路线、质量控制措施、疗效判定标准、评价方法,与其他医疗技 术诊疗同种疾病的风险、疗效、费用及疗程比较等

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