文档介绍：反流性食管炎
近年来随着人们生活节奏的加快及不良生活、 饮食****惯的影响，加之营养好、 运动少导致体重超重，腹压增加，反流性食管炎的发病率有逐渐增高的趋势。
什么是反流性食管炎？
广州后勤医院胃肠诊疗中心童婉茹专家介绍： 反流性食管炎是由丁食管下端 括约肌功能失调，胃或十二指肠小量内物经常返流入食管而引起的食管粘膜的炎 性病变。本病病因与发病机理未明确，可能与进食过多脂肪、饮洒、吸烟、插胃 管、反复呕吐和胃潴留等有关。
反流性食管炎俗称“烧心病”，是因为胃内容物反流至食管而引起，因为正 常情况下胃酸只存在丁胃中，当胃内容物反流入食管时灼烧或刺激食管而产生
“烧心感”。常常发生丁饭后，因为食管括约肌张力减弱或胃内压力高丁食管而 引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜， 尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病 经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存， 但也可单独存在。根据症 状不同，分别届丁中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。
反流性食管炎症状有哪些？
童婉茹专家介绍反流性食管炎引起的烧心， 反流和胸痈。烧心是指胸骨后 向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。 反流症状多发生丁饱 餐后，夜间反流严重影响病人睡眠。具体的做以下介绍：
1、 烧心。烧心是反流性食管炎最典型的症状，是指胸骨后烧灼感或疼痈， 胃部灼热感。烧心多发生在饱餐后一个小时左右，可由进食过热或过酸的食物引 起，也可因身体前屈、剧烈运动诱发。
2、 反酸。每餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、 食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痈发生前出现。
3、 下咽困难。初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性下咽下
困难。后期则可由丁食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痈逐渐减轻而为永久性咽 下困难所替代，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痈。
4、出血及贫血。严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少 量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
反流性食管炎治疗前的注意事项？
预防：。由丁烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使 其处丁松弛状态，加重返流；洒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能 使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一 ；
注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率。相反，高脂
肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流 ；
晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧；
肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流， 特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善返流症状。
保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼；
就寝时床头整体宜抬高10厘米〜15厘米，对减轻夜间返流是个行之有效 的办法；
尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等 ；
应在医生指导下用药，避免乱服药物产生的副作用。
反流性食管炎应该做哪些检查？
（一） 食管滴酸试验（acid perfusion test ）患者取坐位，经JU空放置宜管。
当管端达30〜35cm时，先滴入生理盐水，每分钟约 10ml，历15分钟。如患者 无特殊不适，，以同样滴速滴注30分钟，在滴酸过程中，出击胸 骨后痈或烧灼感者为阳性反应，且多丁