常见血液病淋巴瘤.ppt

文档介绍：淋巴瘤
血液科
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1
概念
恶性淋巴瘤 (lymphoma ): 是一种起源于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non Hodgkin lymphoma，NHL）两大类。
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2
病人的提问
医生，我这个病是良性还是恶性？
是淋巴癌吗？
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3
发病率：,

死亡率：，占所有恶性肿瘤死亡数的第11-13位.
好发年龄： 20-40岁(50%), 3m-82y
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4
病因和发病机制
不清楚
病毒学说
EB病毒→ Burkitt淋巴瘤。
EB病毒相关淋巴瘤
逆转录病毒HTLV-I→ ***T细胞白血病/淋巴瘤。
幽门螺杆菌→胃黏膜相关淋巴瘤
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5
病因和发病机制
免疫功能
宿主的免疫功能决定对淋巴瘤的易感性
免疫缺陷
器官移植（免疫抑制剂）
干燥综合征
系统性红斑狼疮等
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6
病因和发病机制
遗传
HL与遗传的关系较NHL更为密切,在同父/同母的兄弟姐妹中，如有人患HL,则其他同胞患本病的机会至少为无同样家族史的5～9倍。
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7
中枢
骨髓（B细胞）
胸腺（T细胞）
外周
淋巴结
脾脏
扁桃体
皮肤、黏膜淋巴组织
淋巴组织的分布
淋巴结和淋巴组织遍布全身，血液和淋巴液在全身循环，故淋巴瘤可发生在身体的任何部位。
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8
复****淋巴结查体
浅表淋巴结？
深部淋巴结？
淋巴结体格检查顺序？
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9
B淋巴细胞的分化、发育
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10