文档介绍：低分子肝素钠注射液的临床应用 的护理要点
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低分子肝素钠注射液
通用名：低分子肝素钠注射液
商品名：齐征
性状 本品为无色或淡黄色的澄明液体。
规格（1）：2500IU
（2）：5000IU
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适应症
1. 小剂量的预防静脉血栓栓塞性疾病 (预防静脉内血栓形成) ，特别是与骨科或普外手术有关的血栓形成。
2. 大剂量：
(1) 治疗已形成的深静脉栓塞，伴或不伴有肺栓塞。
(2) 治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗，与阿司匹林同用。
(3)用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。
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禁忌症：
1. 对肝素及低分子肝素过敏。
2. 严重的凝血障碍。
3. 有低分子肝素或肝素诱导的血小板减少症史
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方法 禁止肌肉注射，肌注可致局部血肿。采用深部皮下注射，用于血液透析体外循环时为血管内途径给药。
途径：
皮下注射
操作方法
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选择部位
部位：
上臂三角肌下缘:注射范围小，
皮下脂肪层相对薄，
皮下组织菲薄，易刺入肌肉层，
肌层毛细血管丰富
刺破后易形成深部血肿。
腹部:注射面积大
皮下脂肪多
毛细血管相对少
皮下温度恒定
药物吸收快
不受运动的影响
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选择部位
为腹部脐上5cm至脐下
5cm为上下边界，左右为
锁骨中线内外5cm范围
（避开脐周1-2cm），
左右交替注射，
2次注射点间距2cm。
注射时避开皮肤破损处，手术瘢痕及有斑或痣的部位。
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排气
不需要进行排气 采用留置空气气泡法，将注射器倒转，针头向下，中气泡自行上行（用手指轻弹至上）、目的是防止拔出针头时药液滴入针眼，使患者的疼痛减轻，皮下瘀斑减少，有效的解决了药品的浪费，提高了药品的使用率和药量的准确性，减轻了患者的经济负担。
以防止乳头内的液体流入针尖处 。
而在进针时带入周围组织的毛细
血管引起皮下出血。
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方法
让患者平躺后进行注射，采用75%的酒精消毒皮肤注射时针头垂直刺入皮肤，切记不要成角度注射，在整个过程中，用拇指和食指将皮肤捏起，并将整个针头全部扎***肤皱褶里，回抽无回血，将药液全部注入患者皮下。
注射前应用消毒干棉签擦干针尖处的悬液
避免溢出的药液可流到针眼周围的皮内， 形成小淤点和小淤斑。
若未捏起皮肤注射时易刺入肌内，且患者自觉疼痛较甚
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按压
注射完毕后停留10秒， 使乳头部的药液全部流入皮下， 防止浪费， 同时也可防止拔针时针尖的药液带入周围的毛细血管内， 引起皮下出血。注射完毕后应快速退针 ， 且边退针边按压， 防止因按压不及时引起皮下出血。松开皮肤皱褶，用棉签轻压穿刺点10分钟，力度以皮肤下陷1cm为准，观察患者有无出血倾向。
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