文档介绍：秘密
车险理赔追偿管理办法

第一章总则

第一条为促进车险理赔追偿工作规范、高效开展，维护公司
合法权益，有效降低经营成本，提升管理水平，根据相关法律、
法规及公司车险业务制度制定本办法。
第二条车险理赔追偿是指保险人依照保险合同或相关法律
履行了代位赔偿、垫付赔偿、超保险责任/限额赔偿及盗抢赔偿责
任，或保险人错误赔付及案件当事人利用欺诈手段骗取保险金后，
保险人依法向被保险人、造成保险标的损失的责任方或欺诈案件
相关当事人实施追偿，维护保险人合法权益的行为。
第三条按追偿实施主体不同，车险理赔追偿分内部追偿和外
部追偿两类：
（一）内部追偿是指由公司独立完成的理赔追偿。
（二）外部追偿是指通过委托第三方，由第三方独立或在公
司协助下完成的理赔追偿。
（三）理赔追偿工作开展应遵循内部追偿优先原则，内部追
偿可取得同样成果的不得转为外部追偿。
第四条本办法适用于车险案件追偿，不适用于非车险案件追
偿和购车保证保险案件追偿。
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车险理赔已结案但尚未支付案件不适用本办法。
第二章岗位设置和职责

第五条二级机构理赔部门指定专人作为车险理赔追偿工作
实施的责任人（以下简称追偿岗），负责本机构追偿工作的发起、
立案、追偿方案制定、实施或跟踪等工作。主要职责包括：
（一）本机构理赔追偿工作的落实，制定实施细则，保证本
机构理赔追偿工作规范、高效开展。
（二）协调与内部（法律、财务等）、外部单位（公安、法院、
检察院、消防、律师、中介公司、车辆评估鉴定机构等）的关系，
并与外部有关单位建立有效的合作关系。
（三）根据本办法和实施细则，推动案件理赔追偿工作开展。
第六条追偿岗人员应具有较强的工作责任心强，良好的职
业操守和沟通协调能力，拥有较强的车险理赔和法律专业知识以
及丰富的实践经验，思想健康，有进取精神，能够承受工作压力，
遵守公司的各项规章制度，认同平安企业文化，忠于职守。
追偿岗人员应具备车险理赔系列初级任职资格，专科以上学
历，且从事理赔工作经验不少于一年。
第七条理赔缮制岗负责追偿案件的发起、缮制、归档等工作；
机构理赔负责人负责追偿方案的审核；全国运营管理中心车险两
核作业部负责追偿案件的审批；总公司车险/意健险理赔部负责超
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权限追偿案件的审核和审批。

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第三章追偿的工作流程及相关要求

第八条车险理赔追偿工作流程：
车险理赔流程——理赔追偿
缮制岗/ 机构理赔集团运营管理中心总公司车险/意健
追偿岗
品质管理岗负责人车险两核作业部险理赔部
发起追偿
发起追偿追偿评估
制定方案
追偿立案审核方案