文档介绍：第六章 中药的用药禁忌
【配伍禁忌】 配伍禁忌的含义 两种药物配伍使用，会产生或增强药物的毒副作用，或降低药物的疗效，因而临床应当避免配伍使用。 《本经·序例》指出：“勿用相恶、相反者。”但相恶与相反所导致的后果不一样。
1
配伍禁忌的主要内容 目前医药界共同认可的配伍禁忌，有“十八反”和“十九畏”。 十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。〖歌诀〗 十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏***，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂
2
三、妊娠禁忌：
（一）．概念：
是指某些药物具有伤胎、堕胎的副作用。孕妇服用后可引起流产，损害母子健康，甚至危及生命，妊娠期间禁止使用。
（二）为什么妊娠禁忌药不是用于堕胎的 1．从历史的角度来说，在我国古代，堕胎是违反我国传统道德观念的。前人记载堕胎药，主要还是从妊娠禁忌药的角度来认识、对待，而不是在寻求堕胎的有效药。 2．用妊娠禁忌药堕胎，既不可靠，也不安全。 3．能引起堕胎是早期妊娠禁忌的主要理由。
3
（三）．分类：根据对孕妇和胎儿损伤的程度分禁用、慎用。
禁用药 禁用药大多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药。包括：峻泻、逐水、催生、化瘀、破血、开窍、有毒性的药物。
慎用药 慎用药主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。
常见禁用药：水银、***、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。
4
二、病情禁忌：
1．概念：
是指根据药物的性能和作用范围在临床辩证用药时，对某些病症不宜应用的用药原则。
2．一般原则：
①寒凉药为味苦腻滞之品，易伤阳气，对寒证，阳虚者禁用。
②温热药为味辛燥烈之品，易伤阴血，对热证，阳虚者禁用。
③升浮药，对病势上逆之证不宜用。
在病症复杂之时当属例外。
5
二、病情禁忌：
④沉降药，对病势下陷之证不宜用。
⑤偏于攻邪的泻药多能损伤正气，正虚者应慎用。
⑥偏于扶正的