《北京市社会保险个人信息登记表(副表一)》.docx

文档介绍：附件 5
市社会保险个人信息登记表〔副表一〕
填报单位〔公章〕：
组织机构代码：
社会保险登记证编码：
* 姓
名
* 公民身份
〔社会保障〕
婚姻状况
出生地
联系人XX
联系人
?市工作居住证?编码
有效截止日期
委托代发基金银行名称
委托代发基金银行账号
特殊标识
用工形式
工种
农转非类别
批准征地日期
农转工补缴单位名称
申报报销单位社保号
申报报销单位名称
社会保险补助开场时间
社会保险补助截止时间
手工报销街道
工种补充资料：
特殊工种
工作起始时间
所在单位名称
组织机构代码
本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填写的内容真实有效
性负责。
* 参保人签字：
单位负责人：
填报日期：
年
月
日
单位经办人：
办理日期：
年
月
签字日期： 年社保经〔代〕办机构经办人员〔签章〕：日
月日
注：表格中带
* 号的工程为必录项，其他有前提条件的必录项请参考指标解释。