文档介绍：治疗呃逆呃逆俗称打呃, 连续并且与进食无关, 或持续几星期不缓解为病理性呃逆。呃逆分为四种: 反射性呃逆、中枢性呃逆、代谢性呃逆、精神性呃逆。反射性呃逆常见于:膈肌或其邻近器官病变,肿瘤浸润、膈胸膜炎、纵膈肿瘤、食管肿瘤、急性心梗、胆囊炎、胃肠肿瘤等。中枢性呃逆常见于脑出血、脑肿瘤、脑梗塞等。代谢性呃逆常见于水电解质紊乱。精神性呃逆常见于多见于青年女性癔症病人或吸毒成瘾者。不同的呃逆应该去看不同的门诊: 伴胸闷、心绞痛-- 急诊心血管内科。伴进食油腻食物后右上腹疼痛-- 首诊消化内科或普外科。伴头痛、呕吐、面瘫等中枢神经症状-- 首诊神经内科或神经外科。伴长期进食不佳、慢性腹泻及尿毒症病人-- 首诊普内科。青年女性在排除其它器质性病症后-- 就诊精神科或神经内科。胸部、腹部肿瘤病人呃逆往往不是其就诊的主要原因。巴***芬治疗顽固性呃逆(2007-06-29 17:49:38) 呃逆是由于膈肌不自主的间歇性收缩运动, 致使空气突然被吸入呼吸道内, 因为同时伴有声带闭合, 所以产生一种奇特声音。呃逆大都是轻微而自愈,一生中每个人几乎都有过呃逆,偶然呃逆不足为奇。但如果为持续性、强幅度的严重呃逆, 有的病人由于呃逆昼夜不能入睡, 十分痛苦, 则极为难忍。顽固性呃逆, 并非多见, 但是治疗效果欠佳。我采用了巴***芬( 又称: 郝智、脊舒、枢芬、贝可芬), 获得满意效果。要想获得良好的治疗效果, 首先要探讨呃逆的病因和发生机理。呃逆发生机理迄今尚未明了, 一般认为是一种神经反射动作, 受延髓呼吸中枢的控制,剌激和冲动多自迷走神经或膈神经的感觉神经传入,传出神经则膈神经的运动纤维, 致使膈肌痉挛收缩, 同时呼吸肌也发生阵发性痉挛收缩。呃逆病因众多, 总体可分为周围神经与中枢神经的两大类。主要是迷走神经受剌激引起。另外体内各脏器神经受刺激后, 也可引起呃逆,如:胃、肠、胸膜、膈肌的病变是引起呃逆的主要病因。所以消化道的疾病,尤其是胃病是呃逆发生的主要病因之一。通常采用抗胆碱的药( 如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱); 止吐类及促动力药( 如:胃复安、吗丁啉、莫沙比利) ;维生素 B6 等,均无效。这时我采用巴***芬(10mg/ 片) ,每次半片,每日二次。如果无效时, 再加上新型质子泵抑制剂—兰索拉唑( 达克普隆、兰悉多), 抑制胃酸分泌, 减少剌激。用量达克普隆 30 毫克, 每天一次, 每次一片服用, 由逐渐频率减少、幅度下降,到完全终止。我治疗了三十例病人,均有效果。巴***芬原本用于治疗脊髓损伤和其它脊髓疾病。适用于脊髓和大脑疾病引起的肌肉痉挛。用药量每天达 80 毫克。由于呃逆是膈肌痉挛, 所以引用到治疗呃逆。但必须指出:由于巴***芬有对中枢抑制作用, 可引起镇静、嗜睡、运动失调和呼吸抑制、心功能降低、头晕、恶心、便秘、频尿等。所以要注意: 1. 严格掌握适应症。 2. 严格掌握剂量, 一日最好不超过 10 毫克。 3. 儿童、孕妇、肾功不全、中风慎用。 4. 有呼吸衰竭者禁用。顽固性呃逆的治疗来源:中国论文下载中心[ 07-06-22 10:40:00 ] 作者:俞萍编辑: studa20 呃逆又称膈肌痉挛, 常见于受寒或食入药物、冷食、吸入冷空气等使膈肌发生不自主的痉挛性收缩的一种常见症状,继发性呃逆者常见于:器质性心脏病,消化系统疾病如:肝癌、胃癌、肺癌、溃疡病、胃