文档介绍：WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
高钾血症的急救措施
高钾血症的急救措施
血钾高于L 称为高钾血症，>L 则为严重高钾血症。
首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时，应立即停止补钾，积极采取保护心脏的急救措施对抗钾的毒性作用；促使钾向细胞内转移；排除体内过多的钾，以降低钾浓度。
急救措施：（10%10～20ml），可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。或30～40ml加入液体滴注。%碳酸氢钠溶液60～100ml，或%40～60ml，之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度，还有注入的钠,对钾也有对抗作用。%～50%100～200ml加胰岛素（4g糖加1U）作静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内。，对有一定作用。：有腹膜透析和血液透析，肾功能不全，经上述治疗后，血清钾仍不下降时可采用。，15g,口服,4次/d 可从携带走较多的钾离子，亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。
平衡液又称为乳酸钠林格液，其不仅渗透压是等渗的，其离子含量相对于或接近于血液中的含量。1000ml其含钠离子浓度约为130mmoll,***离子109mmoll,乳酸根28mmoll,钾离子5mmoll,。（按含量折算成100%计算）、***、***、***，由于血液中钠离子的浓度与***离子不同，而我们平时使用的%***化钠溶液其所含钠***离子数目相同。所以在大量输注***化钠溶液后会造成高***性酸中毒。
故有时在抗需大量补液时我们更喜欢用平衡盐，因为它的钠***离子更接近正常人体。
该注射液具有扩充血容量、补充细胞外液的电解质、维持血浆渗透压及血液酸碱平衡的作用。
钠钾镁钙葡萄糖注射液：电解质(钠、钾、镁、钙离子)补充剂。用于补充水分与维持体内电解质平衡。本品为复方制剂，其主要组分为每1000ml中含：***,***，***,，，，葡萄糖10g
【注意事项】，如患者循环达稳态，应停止输注本品。
：⑴.肾功能不全者，因水、电解质调节机能低下，慎用本品。
⑵.心功能不全患者，输注本品可引起循环血容量增多，心脏负担加重，可能会使症状加重。
⑶.高渗性患者，由于本品含多种电解质，用后可能使症状加重。
⑷.阻塞性尿路疾患、尿量减少患者，因水、电解质负荷过量，可能会使症状加重。
⑸.患者。⑹高龄患者因心、肾机能和糖代谢等生理功能降低，输液时注意速
安定药中毒：中毒常因误服，用量过大所致。较大剂量可有头晕、嗜睡、共济失调、精神错乱，或恶心、呕吐、支气管分泌物增多、震颤、复视等，过大剂量可有血压下降、心动过缓、呼吸抑制等，还可引起粒细胞减少及肝、肾损害，严重中毒可致休克、昏迷、抽搐以致死亡。抢救措施包括减少吸收如洗胃、导泻，促进排泄，呼吸兴奋剂的使用等。
安定药中毒-处理