文档介绍：平阳霉素治疗血管瘤和血管畸形血管瘤是小儿常见的良性肿瘤, 发病率高达 3% ~ 8% 。虽然小儿血管瘤有一定的自然消退率, 但仍有相当数量的血管瘤持续发展,引起许多并发症。根据临床观察,血管瘤多见于女性, 多数在出生后第 1~4 周出现, 80% 为单发, 20% 为多发,以头面部最多,约占 60% 以上。血管瘤在患儿出生后的最初几个月内生长迅速, 以后逐渐变慢。另一种与血管瘤表现相似的病变为血管畸形, 属于发育畸形而不是真性肿瘤。此种畸形绝大多数在出生时即出现, 随患儿生长逐渐长大,并终身持续生长,可合并骨骼变形、肥大或破坏等改变。尽管部分血管瘤可自行消退,但对有并发症或某些特殊部位的血管瘤,例如颌面、唇、舌、鼻尖、眼睑等部位, 由于影响美观和功能, 应及时进行积极治疗。对于血管畸形, 则应尽早治疗,不能等待观察。目前血管瘤、血管畸形的治疗方法很多, 但疗效均不够满意。近年来发现, 瘤内注射平阳霉素(平阳星) ,对某些血管瘤或畸形有良好效果。其疗程短,疗效确切,注射后瘤体逐渐萎缩, 不发生坏死, 不留瘢痕, 外形保存令人满意, 特别适合于五官、颜面等特殊部位中小型血管瘤或畸形的治疗。一般来说, 毛细血管瘤和混合型血管瘤具有幼稚胚胎血管内皮细胞的特征, 瘤内注射平阳霉素可迅速抑制内皮细胞增生, 促使血管瘤消退。注射方法为平阳霉素 8mg , 用注射盐水稀释, 用4 号半皮试针从瘤体周边注药, 至瘤体表面稍变苍白为止。每次用药量不宜过多。对低流速静脉畸形(海绵状血管瘤) ,药物浓度要高,穿刺瘤体抽出鲜血后注药。由于瘤体内血流交换缓慢, 药物注入瘤体后易积聚在局部, 高浓度的平阳霉素可破坏瘤体内皮细胞, 使肿瘤萎缩、消退。瘤内注射平阳霉素一般用药量少, 药物全身吸收少且缓慢, 不良反应很少, 必要时可重复注射,对于颜面部中小型血管瘤或血管畸形,不失为目前较好的保守治疗方法。除血管瘤或血管畸形以外,平阳霉素对淋巴管瘤也有良好治疗效果,尤其对囊性淋巴管瘤, 可达到完全治愈