文档介绍：分级护理制度
1.
目的：根据患者病情和生活自理能力，确定实施不同级别的护理，提升护理质量，保障患者安全。
2.
范围：全院住院患者。
3.
定义：指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
4.
权责：
医生：根据护理分级标准开立医嘱。
护士：根据医嘱，并以患者病情和生活自理能力为依据，实施不同的护理措施。
5.
作业内容：
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特级护理：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
重症监护患者。
各种复杂或者大手术后的患者。
严重创伤或大面积烧伤的患者。
使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。
实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者。
其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
一级护理：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
病情趋向稳定的重症患者。
手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
ADL评估四级患者，病情随时发生病情变化的患者。
二级护理：具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理: 病情稳定，仍需卧床的患者。
ADL评估三级患者。生活部分自理的患者。
三级护理：具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：
生活完全自理且病情稳定的患者。
ADL评估二级患者。
生活完全自理且处于康复期的患者。
分级护理标识：护士根据护理级别医嘱，添加或更改患者护理级别标识。
特级护理、一级护理用红色标记，二级护理为绿色标记，三级护理无标记。
分级护理标准：护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。并在工作中关心和爱护患者，发现患者病情变化，及时与医师沟通。
特级护理标准：
严密观察患者病情变化，监测生命体征。
根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
根据医嘱，准确记录出入量。
根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔、压疮、气道及管路护理等，实施安全措施。
保持患者舒适和功能体位。
实施床旁交接班。
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每小时巡视患者，观察患者病情变化。
根据患者病情，测量生命体征。
，正确实施治疗、给药措施。
根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔、压疮、气道及管路护理等，实施安全措施。
提供护理相关的健康指导。
二级护理标准：