文档介绍：中晚孕期胎儿超声筛查
标准切面
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掌握标准切面
所谓标准切面只是相对测量时来说的，目的是为了减小测量数据的误差，帮助准确评估孕周，增加测量的可重复性
对于筛查来说是切面越全越好，掌握标准切面
有利于培养好的筛查正常标准切面，筛查时才容易发现异常
牢记标准切面，迎接产科超声诊断质量控制
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中晚孕超声检查内容
明确胎儿数目及胎儿
是否存活
胎位
估测妊娠龄及胎儿体
重
胎儿畸形探测
胎儿附属物
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如何判断胎位
胎产式：指胎体纵轴与母体子宫纵轴的关系（纵、横、斜）
胎先露：指最先进入骨盆的胎儿部分（头、臀、肩、混合）
胎方位：指胎儿先露部分的指示点与母体骨盆的关系
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，显示脑半球和侧脑室，测量双顶径和头围
，测量小脑和后颅窝
——显示鼻骨
——通过眼眶
——通过上唇
——通过上颌骨
——显示胃泡、胆囊——测量腹围
——显示双肾、纵切面显示一个肾（双幅图）
（双幅图）
（至少是一侧）
——测量股骨长
——足底（双幅图）
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颅脑的常见切面
在胎儿颅脑检查时，最重要、最常用的横切面有丘脑水平横切面（b平面）、侧脑室水平横切面（a平面）、和小脑水平横切面（c平面）。
通过这三个切面的系统观察，95%的中枢神经系统明显畸形可以检测出来。
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丘脑水平横切面
此切面显示：丘脑位于胎头中央，两侧对称，呈卵圆形，大脑镰居中，前方见透明隔腔，及其两侧的侧脑室
第三脑室2-3mm
该平面是测量双顶径（BPD）、头围的标准切面（HC）
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侧脑室平面（a）
显示侧脑室前、后角，侧脑室前部分呈逗号状的液性暗区，中间有透明隔腔相通
通过胎儿前囟或颞部作为声窗来观察近场侧脑室
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侧脑室的测量方法
在侧脑室体部显示脉络丛水平，垂直侧脑室水平，游标置于侧脑室壁内侧
精确在小数点后一位
正常值应<10mm
10-15mm提示侧脑室扩张（一般预后良好，但染色体异常率高）
>15mm提示脑积水
单侧扩张者注意周边组织
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测量侧脑室腔时可能出现的几个错误
（A）称为“前测量”的测值测的是更接近远侧脑室体的横径（B）脑室腔真正的横径是将游标置于室腔边缘所测得（C）称为“后测量”的测值测的是更接近枕角的横径（D）在“外测量” 中 ，游标置于脑室腔壁强回声反射的外缘（E）在“成角测量” 中，游标的位置与脑中线垂直而不是与脑室腔长轴垂直。与上面的相比（F）为“离开轴面”测量，可以注意到颅盖边缘的不对称。在近侧颅盖边缘可见到来自蝶骨大翼和岩脊的切迹。脑中线不对称。所以这些错误都加大了所测得的脑室体积。
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