文档介绍：痉挛状态的评定和康复治疗
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模式
课程结构
痉挛状态的评定和康复治疗
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念
上运动神经元病损后，由于脊髓和脑干反射亢进而出现的肌张力异常增高的综合征。痉挛是上运动神经元综合征的重要“阳性”体征，其可限制患者运动而导致功能障碍。
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痉挛产生的机制
抑制性输入减少
失神经超敏感
运动神经元树突缩短或后根传入纤维侧突芽生
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脑卒中后肢体痉挛模式
肩关节：内收内旋
1
肘关节：屈曲
2
前臂：旋前
3
腕关节：屈曲
4
手指关节：屈曲
5
上肢
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跖屈内翻
下
肢
内收内旋
髋关节
伸 展
膝关节
踝关节
屈 曲
足趾关节
脑卒中后肢体痉挛模式
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痉挛引起的并发症
疼痛
卫生状况差
挛缩
皮肤破损
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皮肤损伤
炎症
疼痛
膀胱或直肠
充盈
心理情况
原因
机械因素：
过紧的衣服或鞋子
导致痉挛加重的原因
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痉挛的评价
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改良的Ashworth量表
改良的Ashworth量表（Modified Ashworth Scale, MAS)。该表将肌张力分为0-4级，使痉挛评定由定性转为定量。
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