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文档介绍

文档介绍:妇科常用化疗方案
妇科常用化疗药物护理指引
一。卵巢上皮性癌
(一)TC(紫杉醇/卡铂)三周方案
具体用法
预处理:紫杉醇前12小时及6小时 地塞米松20mg 口服
紫杉醇前30分钟 苯*** 50mg 口服
紫杉醇前30分钟 西咪替丁
卡铂前30分钟 托烷司琼 6mg+NS 100ml,静滴
化疗方法:
紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟(试验量)
紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3小时
卡铂(500~750mg)+5%GS/NS 500 ml 静滴,大于1小时
注意事项:
,再用卡铂
2. 化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时
3. 紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏
史后,才可使用紫杉醇

,一定先给试验量,如果无异常表现,再配余量的紫杉醇。
,通常需要减慢输液速度,仔细观察,多数患者可以继续用药,甚至可以将余下的药物稀释,在24小时内用完。如果出现明显的过敏反应,应立即停药,并且相应进行紧急处理
,需要积极处理。一旦患者出现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等反应时,应立即按照药物过敏反应的流程进行抢救。
(二)TP(紫杉醇/顺铂)三周方案
具体用法
预处理:紫杉醇前12小时及6小时 地塞米松20mg 口服
紫杉醇前30分钟 苯*** 50mg 口服
紫杉醇前30分钟 西咪替丁
化疗方法:
紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟
紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3小时
托烷司琼 6mg+NS 100ml,静滴,DDP前30分钟
DDP 70mg/㎡+NS 500ml,静滴
注意事项:
、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时
,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇

,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用
,以保证尿量不少于100ml/小时。即使化疗结束,一周之内均需要大量饮水
,DDP使用后加入25%硫酸镁1g+5%GS 250ml中静滴
(三)TP腹腔静脉联合化疗(三周方案)
至紫杉醇输注结束后半小时
,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇

,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用
,以保证尿量不少于100ml/小时。即使化疗结束,一周之内均需要大量饮水
,DDP使用后加入25%硫酸镁1g+5%GS 250ml中静滴
(四)TC(多西他赛/卡铂)三周方案
具体用法
预处理:多西他赛应用前1天 地塞米松 8mg 口服,Bid
多西他赛应用当天 地塞米松 8mg 口服,Bid
多西他赛应用后1天 地塞米松 8mg 口服,Bid

化疗方法:
多西他赛 75mg/㎡+NS/5%GS 250ml,静滴,超过1小时
卡铂(国产)500mg+5%GS 500ml,静滴,大于1小时
注意事项:
,再用卡铂
2. 化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至多西他赛输注结束后半小时
3. 多西他赛发生过敏反应的少,一般输液结束后5分钟如果没有发生过敏反应,基本上不会发生过敏了;本药有较严重的骨髓抑制。
4. 如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用
5. 卡铂的过敏反应通常表现较严重,需要积极处理。一旦患者出现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等反应时,应立即按照药物过敏反应的流程进行抢救。
(五)紫杉醇+奥先达 三周方案
具体用法
预处理:紫杉醇前12小时及6小时 地塞米松20mg 口服
紫杉醇前30分钟 苯*** 50mg 口服
紫杉醇前30分钟 西咪替丁