文档介绍：宫外孕失血性休克的应急预案演练记录
演练时间
年月日
演练地点
演练内容
宫外孕破裂出血、失血性休克的案例演练
角色设置
护士 A （竺秋香）护士 B （魏冬兰）护士 C （殷兰）护士长（王婷婷）医生（袁
医生）
演练目的
模拟宫外孕失血性休克的情况进行应急预案演练，查找我们在护理急救方圆存在的问
题，及时改进。临床上遇到类似情况做到有条不紊，处理及时，护理到位。
物资准备
2瓶平衡液、1瓶低右、2个输血器、2个留置针及贴膜、4个采血管、20ML注射器1个、
治疗盘一套、记号笔 1支、输液贴、输液夹板 1个、输液巡视单、相关药物。
演练背景
患者，王芳，30岁，因停经45天，右不腹痛3小时，晕厥1次于5月8日15 : 00
由急诊入院。患者主诉 3小时前突然出现右下腹撕裂样疼痛，呈持续性，半小时前出现肛
门坠胀感，晕厥1次，婚后5年不孕，有慢性盆腔炎病史。入院时 T: C HR： 110
次/分BP: 85/55mHg R: 26次/分，神志清楚，烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷。查体：
全腹部有压痛及反跳痛，以右吓腹显著，移动性浊音（ +）,宫颈举痛及摆痛明显，后穹窿
饱满，子宫略大、软，有漂浮感，子宫右侧可及不规则包块，压痛、囊实性，后穹窿穿刺
抽出不凝血2ml。辅助检查：尿 HCG阳性。诊断为异位妊娠破裂、失血性休克。立即抢救并做好术前准备予送手术室手术。
急诊电话：“急诊入住一位考虑宫外孕破裂出血的患者，请立即做好急救准备。
护士 A （竺秋香）：接到急诊电话一通知护士长一护士长安排人员急救。
护士 C :通知主任、医生。
护士 A:准备心电监护、吸氧装置、病历，打开心电监护开关后病人进入病区。
患者：医生啊救命啊我肚子好疼啊，好想吐啊，怎么办啊！（安置在抢救室）
护士 A :（把住院通知单给我，王芳，不要紧张啊，现在在医院，有我们医生护士在）去
枕、解开衣领、头偏向一侧，注意保暖一抬高头部 10度、下月抬高20度一连接好心电监
护、吸氧装置，测量呼吸、体温，再次核对，做好记录（ 15: 00 T: C HR： 110次
/分 BP: 85/55mHg R: 26 次/分）
一心理护理
（护士 A）—病人说：护士我好怕啊，我感觉我好难受，肚子像撕开裂开一样的疼，好烦
演练记录啊，很口渴口阿一护士 A （王芳，你做做深呼吸，你现在所有难受的感觉是因为你腹腔内出
血，我们医生护士会帮你共同度过难关，你只要好好配合我们的工作，好不好）。病人说:
好的，我会配合的，做深呼吸！
护士长说：外面的哪位是王芳的家属？患者家属说：我是王芳的老公。
护士长说：你好，我是二病区的护士长，现在你老婆的情况很紧急，可能需要手术，具体
的治疗方案医生马上会跟你沟通的，好不好。
家属说：好的。
护士长：其他的病人及家属不要围在这边，影响我们的抢救，谢谢大家的配合。
护士长介绍角色分配一护士 A （竺秋香）她主要负责病人的基础护理、生命体征的监
测、汇报、护理文件的记录以及心理护理一护士 B （魏冬兰）她主要负责建立病人的静脉
通道、用药的治疗一护士 C （殷兰）她主要协助护士 B的工作，并进行一些辅助性的工作, 比如电话通知B超室、