文档介绍：关于恶性肿瘤患者凝血和纤溶指标的临床分析
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
摘要：目的：探讨关于恶性肿瘤患者凝血和纤容指标的临床分析和研究。方法：选取笔者所在医院 2019 年 3 月-2020
年 3 月的 63 例恶性肿瘤患者，随机分成两组，观察两组疗效。结果：越来越多的证据显示抗凝剂可能具有抗肿瘤效应， 两组比较差异有统计学意义(P<)。结论：通过检测肿瘤患者的凝血异常情况，可以指导临床抗凝治疗。
关键词：恶性肿瘤患者；凝血和纤溶指标；检测
中图分类号： 文献标识码：A 文章编号：20200498854
展期恶性肿瘤。最近的研究显示，血栓形成参与了肿瘤的进展、血管生成和转移等机制，抗凝和抗栓治疗可能改善
一、引言
晚期恶性肿瘤患者表现凝血异常，临床表现游走性静脉炎、深静脉血栓、动脉血栓栓塞等…，本研究旨在对本院部分晚期恶性肿瘤患者的凝血状况进行初步调查，为进一步的应用抗凝药物进行临床干预提供理论依据。
二、资料与方法
研究对象
研究对象选取 2019 年 3 月到 2020 年 3 月我科诊治的
63 例恶性肿瘤患者作为观察组，经病理学和影像学检查确诊为恶性肿瘤，排除自身患有凝血功能异常疾病的患者。其中男 35 例，女 28 例;年龄 52～73(平均 ±)岁; 肺癌 15 例、胃癌 18 例、乳腺癌 5 例、膀胱癌 8 例、宫颈
癌 7 例、喉癌 3 例、直肠癌 7 例。同期在我院进行体检的
63 例健康者作为对照组，男 32 例，女 31 例;年龄在 50～
68(平均 ±)岁。所有入选者在采血前两周内均未服用任何抗凝或促凝药物。两组入选者在性别、年龄间无明显差异，具有可比性(P＞)。
检测方法
采血方法
采血时要在患者空腹、安静状态下进行， 以清晨7:00-8:00 为宜。用 109mmol/L 枸橼酸钠抗凝管采集，枸橼 酸 钠 与 血 液 标 本 比 例 为 1:9 即 采 血 加 入
枸橼酸钠抗凝管中充分混合全血贮存在
4～10℃下不超过 2h，在 1h 内分离血浆，3000r/min 离心
15min。
检测方法
采用全自动血凝仪检测 aPTT、PT、Fbg、TT。D 二聚体(D-D)检测酶联免疫吸附法(ELISA)检测。采用乳胶免疫比浊法测定血浆 FDP 浓度。所有步骤及注意事项均严格按照说明书来操作。
评价指标
对比分析两组患者凝血指标与纤溶指标的差异。正常值参考范围 aPTT 20-40 s、PT 9-13 s、 TT 14-21 s、Fbg 2-4 g /L。D-D: 0-500 ug /L。FDP 1-5 mg /L。
统计学
处理所有数据均采用 软件包进行统计分析， 计数资料间比较采用χ检验，计量资料用(x 珋±s)表示， 组间比较采用 t 检验，P＜ 示差异有统计学意义。
三、结果
恶性肿瘤患者凝血指标的分析
(表 1)恶性肿瘤患者 aPTT、PT、Fbg、TT 含量均高于健康对照组(P＜)。
恶性肿瘤患者纤溶指标的分析
(表