文档介绍：*
儿童艾滋病的诊断、保健
1
整理课件ppt
*
内容提要
儿童HIV感染自然史
临床表现
实验室检查
WHO儿童HIV感染临床分期
2
整理课件ppt
*
儿童HIV感染自然史
3
整理课件ppt
*
儿童HIV感染自然史
快速进展者：1岁内死亡。HIV感染多发生于宫内或围产期早期，占25~30%。
典型进展者：生后较早就表现出艾滋病相关症状，然后病情逐渐恶化，到3~5岁死亡，占50~60%。
长期存活者：疾病进展较慢，可活到8岁以后，占5~25%。
4
整理课件ppt
*
儿童HIV感染临床表现
5
整理课件ppt
*
临床表现（1）
生长发育迟缓或停滞：是儿童艾滋病最常见的临床表现，主要表现为体重不增、营养不良、低蛋白水肿、贫血、皮炎等。
消耗综合征：年长儿表现为体重明显下降，可达20~40%。
间歇或持续性低热或高热。
6
整理课件ppt
*
临床表现（2）
淋巴结病综合征：
1、除去腹股沟以外２处或２处以上淋巴结肿大，直径>1cm，无触痛，可活动，持续数月至数年。
2、肝脏肿大，但肝功能不一定异常。
3、脾脏肿大，持续2个月以上。
4、无痛性、对称性腮腺肿大，持续1个月以上，血清淀粉酶常有升高。
7
整理课件ppt
*
临床表现（3）
肺部疾病：是儿童艾滋病发病和死亡的主要原因。
反复细菌性感染：常为儿童HIV感染者首发症状，表现为急性细菌性肺炎、败血症、慢性化脓性中耳炎、蜂窝织炎、细菌性脑膜炎等。
慢性腹泻：可能是机会性感染，也可能是HIV对胃肠道粘膜的直接作用。
神经系统损害：婴幼儿常合并HIV相关性脑病。
8
整理课件ppt
*
临床表现（4）
不明原因的血小板减少：也可以是小儿艾滋病的首发症状。
皮肤、粘膜的反复感染：常见念珠菌性口腔炎、单纯疱疹、水痘-带状疱疹、脓毒血症等。
恶性肿瘤：多为淋巴瘤。
其它：心肌病、肾病综合征等。
9
整理课件ppt
*
儿童HIV感染实验室检查
10
整理课件ppt