文档介绍：Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】
医院十八项医疗核心制度
目 录
一、首诊负责制度 ................................................................ 2
二、三级医师查房制度 ........................................................ 3
三、疑难、危重病例讨论制度 ............................................. 6
四、会诊制度 ....................................................................... 6
五、危重患者抢救制度 ........................................................ 9
六、手术分级管理制度 ...................................................... 12
七、术前讨论制度 .............................................................. 18
八、手术安全核查制度 ...................................................... 20
九、查对制度 ..................................................................... 22
十、死亡病例讨论制度 ...................................................... 31
十一、病历书写基本规范与管理制度 ................................ 31
十二、值班与交接班制度 ................................................... 31
十三、新医疗技术准入制度 ............................................... 33
十四、临床用血审核制度 ................................................... 39
十五、分级护理制度 .......................................................... 41
十六、危急值报告制度 ...................................................... 44
十七、抗菌药物分级管理制度 ........................................... 53
信息安全管理制度 ................................................... 53
一、首诊负责制度
一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责，并认真书写医疗文书。
二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对危重或诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。危重症患者如需检查和住院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。
五、被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。
六、两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医务科或总值班协调解决，不得推诿。
七、复合伤或涉及多科室