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紫杉醇使用说明书.doc

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紫杉醇使用说明书.doc

上传人:xxj16588 2016/6/18 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:紫杉醇使用说明书药品名称(包括商品名、通用名) 紫杉醇用法用量一般临床使用紫杉醇的程序如下: 1. 先询问病人有无过敏史,并查看白细胞及血小板的数据。有过敏史者及白细胞/ 血小板低下者应慎用。 2. 由于此药可引起过敏反应,在给药 12 小时和 6 小时前服用地塞米松 20mg , 给药前 30~ 60 分钟给予苯*** 50mg 口服及西咪替丁 300mg 静脉注射。 3. 常用紫杉醇的剂量为 135 ~ 175mg/m2 ,应先将注射液加于生理盐水或 5% 葡萄糖液 500 ~ 1000ml 中, 需用玻璃瓶或聚乙烯输液器, 应用特制的胶管及 的微孔膜滤过。 4. 滴注开始后每 15 分钟应测血压、心率, 呼吸一次, 注意有无过敏反应。 5. 一般滴注 3 小时。 6. 注药后每周应检查血像至少 2 次, 3-4 周后视情况可再重复。本品可与顺铂、卡铂、异环磷酰***、***尿嘧啶、阿霉素、 vp一 16 等联合应用, 血像低下时应用 G-cSF , 或紫杉醇加 G-CSF 预防给药。单药治疗: 135 ~ 250mg/m 静滴,3~ 24h 每3~4周1次,2~3 周期为一疗程,综合各研究资料:紫杉醇 175mg/m2 以上有效率高。 200mg/m 结果优:于 135mg/m2 。国内常用 135 ~ 175mg/m2 。文献上紫杉醇的输注时间有 1,3, 12, 24, 120h 等。近来临床试验证明, 短时输入是安全的( 1h), 相似于 3和 24h 的结果, 现临床常用 3h 输入。一般临床使用紫杉醇的程序: ①先询问有无过敏史,并查看白细胞和血小板数,有过敏史或白细胞/血小板低下者慎用;②在给药 12h 和 6h 前服用地塞米松 ~ 6mg , 给药前 30~ 60min 给予苯*** 20mg 口服及西咪替丁 300mg 静脉注射; ③将紫杉醇溶于生理盐水或 5% 葡萄糖液 500 ~ 10 00ml 中,静脉输注; ④滴注开始后每 15min 测血压、心率、呼吸 1 次,观察有无过敏反应; ⑤一般滴注 3~ 5h;⑥注药后每周应检查其象至少 2次,3~4 周后视情况再重复;⑦为预防神经毒性给药期间可服用烟酰*** 50mg ,3次/d, 维生素 B610mg ,3次/d, 维生素 B110mg ,3次/d。联合化疗:卵巢癌,紫杉醇 135mg/m2 ,静注,顺铂 80mg/m2 静注,每 3~4周1次,2~3 周期为一疗程; 乳腺癌紫杉醇 135mg/m2 静注, 阿霉素 40mg/m2 静注。每3~4周1次,2~3 周期为一疗程;肺癌,紫杉醇 135m/m2 ,静注,顺铂 80mg/m2 静注或卡铂 350mg/m2 静注,每 3~4 周一次, 2~3 周期为一疗程;食管癌,紫杉醇 135mg/m2 静注(第 1周) ,顺铂 80mg/m2 静注(第 1周)平阳霉素 8mg 肌注, 2次/ 周(第 1,2周) ,每 3~4 周一次, 2~3 周期为一疗程。药理作用紫杉醇和 Taxotere 均属紫杉类药物( Taxoids ) 。紫杉类药物是由紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分。早在 60 年代即发现由美国西部紫杉( Taxusbrevis ) 树干的粗提物具有抗肿瘤活性。 1971 年 Wall 等分离