小儿心力衰竭1ppt课件.ppt

文档介绍：小儿心力衰竭救治
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定义
指心脏有足够的回心血量，但由于心脏本身原因造成的心脏泵血量不足所致的一系列血液动力学改变而引起神经、内分泌及肾脏等的变化 。

心力衰竭是儿童时期危重症之一。
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心力衰竭是一个以特异症状（呼吸困难、疲乏），物理检查以体征（液体潴留）为病症的临床综合征，心力衰竭没有诊断性试验，主要根据病史，体检做出临床诊断。
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分类
根据心衰的部位分为：左心衰竭和右心衰竭；
根据心排血量的多少，分为高排性心衰和抵排性心衰；
根据心肌功能，分为收缩性心衰和舒张性心衰；
根据病程，分为急性心衰和慢性心衰；
根据心衰发生机理，分为前向性心衰和后向性
心衰。
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心力衰竭类型：
一、急性心力衰竭：突然发生心脏结构或功能异常，导致短期内心排血量明显下降，器官灌注不良和受累心室后向的静脉淤血，急性心力衰竭表现为急性肺水肿、心源性休克或低心排血量综合症。
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急性心衰多见于心脏术后的低心排综合征，爆发性心肌炎、川崎病的心肌梗死和感染性心内膜炎等。
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二、慢性心力衰竭
慢性心力衰竭是逐渐发生的心脏结构或功能异常，或急性心力衰竭渐变所致。慢心心力衰竭特征：代偿性心脏扩大、肥厚、心室重塑。
慢性心力衰竭可在几种因素下（感染、心律失常、中断治疗）促发急性加重表现，又称慢性心力衰竭急性失代偿期。
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病因
二大类（血液动力学、病理生理）：
：心肌炎、扩张型心
肌病、心内膜弹力纤维增生 症等。
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