文档介绍:盐酸维拉帕米片【药品名称】通用名称:盐酸维拉帕米片英文名称: Verapamil Hydrochloride Tablets 【成份】本品主要成分及其化学名称为: α- [3 - [[2 - (3,4 - 二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] -3, 4- 二甲氧基-α- 异丙基苯乙***盐酸盐【适应症】 1 心绞痛: 变异型心绞痛; 不稳定性心绞痛; 慢性稳定性心绞痛。2 心律失常: 与***合用控制慢性心房颤动和/ 或心房扑动时的心室率; 预防阵发性室上性心动过速的反复发作。 3 原发性高血压。【用法用量】通过调整剂量达到个体化治疗。安全有效的剂量为不超过 480mg/ 日。 1 心绞痛:一般剂量为口服维拉帕米 80 ~ 120mg/ 次,一日三次。肝功能不全者及老年人的安全剂量为 40mg/ 次,一日三次口服。约在药后 8 小时根据疗效和安全评估决定是否增量。 2 心律失常: 慢性心房颤动服用洋地黄治疗的病人, 每日总量为 240 ~ 320mg , 分三次或四次/ 日口服。预防阵发性室上性心动过速( 未服用洋地黄的病人) ***的每日总量为 240 ~ 480mg , 一日三次或四次口服。年龄 1~5 岁:每日量 4~ 8mg 【不良反应】以推荐的单剂量和每日总量为起始剂量并逐渐向上调整剂量用药, 严重不良反应少见。发生率在 1~ 10% 的不良反应: 便秘( % ); 眩晕、轻度头痛( % ); 恶心( % ); 低血压( % ); 头痛( % )。外周水肿( % ); 充血性心力衰竭( % ); 窦性心动过缓,Ⅰ度、Ⅱ度或Ⅲ度房室阻滞;皮疹( % );乏力;心悸;转氨酶升高,伴或不伴碱性磷酸酶和胆红素的升高,这种升高有时是一过性的,甚至继续使用维拉帕米仍可消失。发生率【禁忌】 1 严重左心室功能不全。 2 低血压(收缩压小于 90mmHg )或心源性休克。 3 病窦综合征(已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外)。 4Ⅱ或Ⅲ度房室阻滞(已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外)。 5 心房扑动或心房颤动病人合并房室旁路通道。 6 已知对盐酸维拉帕米过敏的病人。【注意事项】 1 心力衰竭:维拉帕米的负性肌力作用可因其减轻后负荷(降低循环血管阻力)而代偿,净效应不损害心室功能。但是严重左心室功能不全( 肺楔压大于 20mmHg 或射血分数小于 30% )、中- 重度心力衰竭的病人、已接受β受体阻滞剂治疗的任何程度的心室功能障碍的病人,避免使用维拉帕米。必须使用维拉帕米的轻度心功能不全的病人, 治疗之前需已有洋地黄类或利尿剂控制临床症状。 2 预激综合症:维拉帕米会加速房室旁路前向传导。房室旁路通道合并心房扑动或心房颤动病人静脉用维拉帕米治疗,会通过加速房室旁路的前【特殊人群用药】儿童注意事项: 18 岁以下儿童的安全性和疗效尚未确定。妊娠与哺乳期注意事项: 维拉帕米可通过胎盘。仅用于明确需要且利大于对胎儿的危害的孕妇。维拉帕米可分泌入乳汁, 服用维拉帕米期间应中断哺乳。老人注意事项: 老年病人的清除半衰期可能延长, 并且必须考虑到老年人发生肝或肾功能不全更为常见。一般地, 老年人应用较低的