新生儿查体ppt课件.ppt

文档介绍：新生儿体格检查
赵 国 英
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体格检查的目的：
 获得有关生长发育的资料
 发现危重情况
 发现遗传疾病及先天畸形
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检查前准备：
环境必须温暖、明亮、洁净。
检查者应严格的洗手并保持双手温暖，必要时戴上口罩（如检查者患上呼吸道感染等）
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注意事项：
检查时动作要轻柔，速度要快，尽量在
婴儿啼哭前把一些需要安静时检查的项目检查完毕。
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一、一般状态
、身长、头围及体温；
；
正常足月儿肢体以屈肌张力占优势，头位分娩的新生儿往往呈现上下肢内收、屈曲，上肢呈 “W”状，下肢呈 “M”状，而臀位分娩儿的下肢往往呈外展、外旋。两手手指紧握拳，只是在睡眠时稍放松。
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正常健康婴儿在打开被包时，受到寒冷刺激，四肢出现粗大、不规则、震颤样动作，有时可见腕、踝、下颏阵挛；安静状态时易见徐缓、不规则的抽搐样手足徐动。
这些由皮质下中枢支配的无意识、不规则动作，在新生儿期无病理意义。
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肢体不活动见于睡眠时的松弛状态，也可见于疾病严重时或药物引起的抑制。
突然出现的肌张力改变，持续性伸肌强直和阵发性痉挛是神经系统损害的症状。
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二、皮肤
；
，有无破损；
、出血点；
、皮下脂肪等。
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三、头部
，注意有无小头畸型或头颅过大（先天性脑积水）、有无产瘤和头颅血肿。
，颅骨软化，以及囟门大小和紧张度。
。
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