文档介绍：护理质量安全工作计划与护理质量检查分析及整改措施汇编
护理质量安全工作计划
护理质量与安全管理工作计划为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，根据医院及护理工作计划，制定本计划：
一、完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。
二、加强护理安全质量检查，落实护理安全制度。
三、加强节日期间护理安全监控。
四、提高护理人员的急救意识及能力。
五、加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。
六、做好新护士上岗前的培训。
七、加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识。
八、规范护理文件的书写，减少安全隐患。相应措施：
一、制定《护理安全管理制度》，并下发到各个科室。
二、落实安全管理制度：
护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作。
2•每半年召开护理安全质量会议1次，反馈问题，讨论此间发生的不良事件，制定改进措施。
对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全小组跟踪督查改进效果。
三、加强节日期间护理安全监控：
继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2•节假日前科室进行安全质量检查，召开护士例会及工休座谈会，强调节日期间的安全及注意事项。
3•节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独上班。
四、提高护理人员的急救意识及能力：与医务科联合进行护理急救演练。
五、制定《重点护理环节管理要求》，并加强监控：
1•护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
3•时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
4•护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但应作为护理管理中监控的重点。
5•毒麻药品及抢救药品监控：用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%o毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。
6•做好分级护理的巡视记录。
六、做好新护士上岗前的培训：
1•护理部做好新入院护士的岗前培训，时间不少于一周。
（按护理部新护士岗前培训计划执行）2•科室护士长做好新入科护理人员的岗前培训工作。
七、加强不良事件的监控：
鼓励科室积极上报不良事件。
对住院患者严格执行身份识别制度。
3•对有高危风险的住院患者科室进行风险评估、悬挂警示标识并进行监控，护理部不定时督查。
护理安全组对科室上报的风险事件进行监控，督查护理防范措施落实情况。
5•做好转科患者、病房与ICU、急诊与病房、产房与病房、手术室与病房的病人交接管理。
八、规范护理文件的书写：
1•组织护理文件书写标准培训。
院科两级质控。科室执行护士长-质控员-护士三级护理文件质量控制。
规范护理交班报告。枣强县医院护理部20**年1月8日
篇二：护理部20**年护理质量与安全管理工作计划。
**县人民医院护理部20**年护理质量与安全管理工作计划为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，坚持以人为本，突出抓好护理服务质量，努力实现护患关系零距离，护理质量零缺陷，护理服务零投诉的目标要求，以创三级乙等医院为核心，以护理质量持续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。
一、完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍1、完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，下设5个护理质控小组，明确工作职责，落实工作内容。护理质量控制小组分为护理管理组（包括安全管理、急救管理、消毒隔离、特殊科室管理）、基础护理、分级护理质控组、护理文件书写质控组、优质护理服务质控组、护理服务（满意度）质控组。
2、落实各专科护理小组技术指导的职责，专科护理小组分为压疮/伤口防治管理小组、静脉治疗护理小组等。为压疮的防治以及安全输液提供技术指导，规范护理行为，确保护理安全。
3、护士长为科室护理质量管理的第一责任人，成立相应护理质量控制小组，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查采取以科室自控为核心，院控为重点的二级质控模式，以达到护士能自觉规范执业的目的。
二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表1、护理质量与安全管理委员会根据卫生部20**年版《三级综合医院评审标准实施细则》，并在 20**年护理质量评价标